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臨床上有急性脊椎炎與強(qiáng)直性脊柱炎的診斷，這兩類疾病是完全不相同的疾病。急性脊椎炎，特指急性化膿性脊椎炎，主要是由于細(xì)菌感染引起來的脊柱炎的感染性的炎癥。常見的包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等這些常見的致病菌。大多數(shù)有血源性或者是外來的操作感染而成，在急性脊椎炎時，患者會因?yàn)楦腥径忻黠@的發(fā)熱，同時脊椎有明顯的疼痛，并出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的表現(xiàn)，產(chǎn)生腰腿疼的表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎，是血清陰性的脊柱炎、非感染性的疾病，主要與自身免疫以及遺傳因素相關(guān)。有家族聚集性，常侵犯于青壯年男性，多有骶髂關(guān)節(jié)炎、脊柱炎以及關(guān)節(jié)外的臨床表現(xiàn)。而強(qiáng)直性脊柱炎到終末期會形成脊柱的強(qiáng)直，也就是頸椎、胸椎、腰椎完全喪失到活動度，甚至可以累及骶髂關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的活動度嚴(yán)重降低，甚至融合，是造成青壯年畸形甚至致殘率較高的一類疾病。它的治療主要是靠非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及免疫抑制劑或者是一些生物制劑等。因此急性脊椎炎是化膿性感染性炎癥，而強(qiáng)直性脊柱炎是屬于自身免疫的無菌性炎癥。