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    尿毒癥臨床表現(xiàn)是什么

    2023-03-12 15:06

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    尿毒癥即慢性腎功能衰竭終末期,意味著腎臟失去了應有的功能。不能將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出,無法調節(jié)機體的水電酸堿平衡,無法分泌腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3等。因而會引起一系列的臨床癥狀,累及全身多個系統(tǒng)。尿毒癥最常見的癥狀為胃腸道癥狀,輕者表現(xiàn)為厭食、納差、惡心、嘔吐、腹部脹滿不適。重者可有口腔黏膜糜爛,甚至消化道大出血。心血管系統(tǒng)癥狀常較嚴重,可表現(xiàn)為難以控制的高血壓、浮腫、心功能不全、心律失常和心肌受損,尿毒癥心包炎是尿毒癥患者透析的指征。呼吸系統(tǒng)可發(fā)生代謝性酸中毒,表現(xiàn)為深大呼吸,易發(fā)生急性肺水腫。神經肌肉系統(tǒng)可表現(xiàn)為失眠、注意力不集中、反應淡漠、痙攣、不寧腿綜合征等,毒素明顯升高時可出現(xiàn)尿毒癥腦病,表現(xiàn)為譫妄驚厥、幻覺、甚至昏迷。血液系統(tǒng)方面表現(xiàn)為腎性貧血,多為正細胞正色素性貧血,需外源性補充重組人促紅素?;颊咭部梢杂幸壮鲅獌A向,輕者可出現(xiàn)皮膚黏膜出血,重者可出現(xiàn)牙齦出血、鼻衄、胃腸道出血,甚至腦出血。尿毒癥累及骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)為骨痛、易骨折、骨變形等。

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