二度房室傳導(dǎo)阻滯是什么原因引起的
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病情描述：
二度房室傳導(dǎo)阻滯是什么原因引起的
曹君嫻主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長: 冠心病、高血壓、心肌病、肺動脈高壓、肺栓塞、心律失常、心力衰竭等常見疾病的藥物治療。
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二度房室傳導(dǎo)阻滯病因可分為生理性病因和病理性病因，生理性病因與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)，病理性病因有各種心肌炎、心肌病、心肌損傷、洋地黃中毒等，二度房室傳導(dǎo)阻滯好發(fā)于有心臟基礎(chǔ)疾病者、有冠心病危險因素者和老年人，感染、勞累、電解質(zhì)紊亂等引起心臟負(fù)擔(dān)加重的因素可能誘發(fā)本病。
一、主要病因
1、生理性病因：部分健康的成年人、兒童及運動員可發(fā)生二度Ⅰ型房室阻滯，可能與靜息時迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。
2、病理性病因：冠心病、急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣、心肌炎、心內(nèi)膜炎、多發(fā)性肌炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、主動脈瓣狹窄伴鈣化、心臟腫瘤(特別是心包間皮瘤)、先天性心血管病、原發(fā)性高血壓、心臟手術(shù)損傷，也可見于電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)、藥物中毒(如洋地黃)、黏液性水腫及心臟浸潤性病變(如淀粉樣變、結(jié)節(jié)病或硬皮病)等。老年持續(xù)性房室阻滯以原因不明的傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變多見，如Lev病(心臟纖維支架的鈣化與硬化)。
二、誘發(fā)因素
1、感染、勞累或情緒緊張：感染、勞累或情緒緊張會加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心臟潛在疾病。
2、藥物、電解質(zhì)紊亂：各類抗心律失常藥物，如洋地黃、奎尼丁、美托洛爾會引起二度房室傳導(dǎo)阻滯。電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥、低鉀血癥等會影響心臟傳導(dǎo)，引起二度房室傳導(dǎo)阻滯。
一、主要病因
1、生理性病因：部分健康的成年人、兒童及運動員可發(fā)生二度Ⅰ型房室阻滯，可能與靜息時迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。
2、病理性病因：冠心病、急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣、心肌炎、心內(nèi)膜炎、多發(fā)性肌炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、主動脈瓣狹窄伴鈣化、心臟腫瘤(特別是心包間皮瘤)、先天性心血管病、原發(fā)性高血壓、心臟手術(shù)損傷，也可見于電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)、藥物中毒(如洋地黃)、黏液性水腫及心臟浸潤性病變(如淀粉樣變、結(jié)節(jié)病或硬皮病)等。老年持續(xù)性房室阻滯以原因不明的傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變多見，如Lev病(心臟纖維支架的鈣化與硬化)。
二、誘發(fā)因素
1、感染、勞累或情緒緊張：感染、勞累或情緒緊張會加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心臟潛在疾病。
2、藥物、電解質(zhì)紊亂：各類抗心律失常藥物，如洋地黃、奎尼丁、美托洛爾會引起二度房室傳導(dǎo)阻滯。電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥、低鉀血癥等會影響心臟傳導(dǎo)，引起二度房室傳導(dǎo)阻滯。
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