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    嬰幼兒口足手病的癥狀

    2023-08-29 07:19

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    嬰幼兒口足手病的癥狀,臨床感染分為五期,具體如下:
    第一期,手足口出疹期,主要發(fā)熱,手、足、口臀、部出現(xiàn)丘疹,伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀,部分病例可單純只有皰疹性咽峽炎。也有沒有皰疹的病人,屬于手足口病的普通病例,絕大多數(shù)病例在此期痊愈。
    第二期,神經(jīng)系統(tǒng)受累期,感染可出現(xiàn)中樞神經(jīng)的損害,多發(fā)生在病程的1-5天以內(nèi),表現(xiàn)精神差、嗜睡、易驚、頭疼、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、根部強直等,腦炎、腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎綜合征。此期為重癥病例,大多數(shù)病例可以痊愈。
    第三期,心肺功能衰竭前期,多發(fā)在病程五天以內(nèi),表現(xiàn)為心率、呼吸增快、出冷汗、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、血壓升高、血糖升高、外周白細胞升高、心臟射血分數(shù)可異常。本期屬于手足口病重癥病例的危重型,及時發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn),并能正確治療,是降低病死率的關(guān)鍵。
    第四期,心肺功能衰竭期,病情持續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)心肺功能衰竭,可能與腦干、腦炎所致神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)功能衰竭有關(guān),多發(fā)生在病程五天內(nèi),病齡年齡以0-3歲為主。臨床表現(xiàn)為心動過速、口呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰或血性液體,持續(xù)血壓降低或者休克。本病例以嚴重腦功能衰竭為主要表現(xiàn),肺水腫不明顯,出現(xiàn)頻繁抽搐、嚴重意識障礙和中樞性的呼吸循環(huán)衰竭,此期病例是手足口病重癥病例危重型,病死率較高。
    第五期,恢復(fù)期,體溫逐漸恢復(fù)正常,對血管活性、藥物的依賴逐漸減少,神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀和心肺功能恢復(fù),少數(shù)可留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥狀。

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