肺炎是否會產(chǎn)生空洞與引起肺炎的病原體有著密切的關(guān)系，具體來說，并不是所有的肺炎都會引起空洞，由肺炎鏈球菌感染所引起來的肺炎多表現(xiàn)為大葉性肺炎，在胸片或CT上表現(xiàn)為大片狀的陰影或者實變陰影，一般不會產(chǎn)生空洞。
而由金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌，以及一些真菌感染所引起來的肺炎，都可以在肺部產(chǎn)生空洞的影像學(xué)表現(xiàn)，而且以厚壁空洞最為常見。因此，當(dāng)肺炎產(chǎn)生空洞時，需要具體明確感染的病原菌，選擇敏感的抗生素或抗真菌藥物，比如肺炎克雷伯桿菌肺炎可以選依替米星或者左氧氟沙星等藥，或者根據(jù)具體的培養(yǎng)與藥敏試驗進(jìn)行選擇。另外，肺炎產(chǎn)生的空洞還需要與結(jié)核所產(chǎn)生的空洞以及癌性空洞相鑒別。
