蕁麻疹和血管性水腫在臨床上有相似的表現(xiàn)，所以往往需要臨床中相互鑒別。蕁麻疹主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，特點(diǎn)主要包括三方面：第一、突然發(fā)生，形態(tài)多樣的中心水腫性風(fēng)團(tuán)；第二、患者自覺(jué)瘙癢，有時(shí)有燒灼感；第三、皮疹時(shí)起時(shí)消，皮疹持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，消退后不留痕跡。
血管性水腫的臨床特點(diǎn)主要分為四方面：第一、突然發(fā)作，多為真皮深層和皮下組織水腫；第二、瘙癢不明顯，有時(shí)患者出現(xiàn)局部疼痛；第三、好發(fā)于眼瞼、口唇、外陰等組織疏松部位，有時(shí)累及黏膜；第四、持續(xù)1-3天消退。
二者常合并出現(xiàn)，臨床占50%，單純蕁麻疹占40%，單純血管性水腫占10%。二者的發(fā)病原因也不同，蕁麻疹伴或不伴血管性水腫，常見(jiàn)的原因包括食物或藥物過(guò)敏、感染因素、物理因素，如寒冷性、膽堿能性、壓力性、振動(dòng)性等。蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性過(guò)敏都可以引起蕁麻疹發(fā)生，而單純血管性水腫多為藥物引起，如ACEI類，臨床上像卡托普利、培哚普利，常用于治療高血壓、心衰、腎小球類疾病。還有抗癲癇藥物，也可以引起單純性的血管水腫。
