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      血小板減少性紫癜怎么確診

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      血小板減少性紫癜怎么確診

      白海濤
      白海濤副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 惡性血液病的診斷及治療,尤其是自體及異基因干細(xì)胞移植血液病。

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      血小板減少性紫癜一般通過(guò)3個(gè)方面來(lái)診斷。第一,病史方面,孩子在發(fā)病前1-3周通常有病毒感染史,如上感、水痘、風(fēng)疹、麻疹、流行性腮腺炎、EB病毒感染等等。第二,臨床表現(xiàn)方面,大多數(shù)孩子出疹之前沒(méi)有任何癥狀,也有部分孩子會(huì)有發(fā)燒。一般以自發(fā)性皮膚和黏膜出血最常見(jiàn),多為四肢皮膚可見(jiàn)到針尖大小的出血點(diǎn)或者片狀淤斑和紫癜。常伴有鼻出血或者牙齦出血。偶爾可以看到血尿。出血嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致貧血。一般常見(jiàn)于1-5歲的孩子,冬春季發(fā)病較高。第三,檢查方面,血小板數(shù)值<100×10︿9/L,必要時(shí)需做骨髓穿刺。
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