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金鑫
副主任醫(yī)師

棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

普外科

肝內(nèi)實性結(jié)節(jié)如何消除

2023-05-11 07:15

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肝內(nèi)實性結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小不同，消除的方式也不一樣。當(dāng)然有些肝內(nèi)實性結(jié)節(jié)也不一定需要進(jìn)行臨床治療，比如直徑較小的肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)樣增生或者是肝血管瘤等。首先對于原發(fā)性肝癌原則上應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療，包括病灶局限性切除或者規(guī)則性的肝段或肝葉切除術(shù)。其次對于單發(fā)直徑小于3cm或者多發(fā)總數(shù)小于3個、總直徑小于3cm的原發(fā)性肝癌，如果不能夠耐受手術(shù)或者術(shù)后復(fù)發(fā)，也可以考慮進(jìn)行射頻消融或者微波消融。其次對于單個腫瘤小于5cm或者2-3個腫瘤直徑均小于3cm，沒有血管侵犯或者是肝外轉(zhuǎn)移，合并肝硬化的原發(fā)性肝癌也可以考慮行肝移植術(shù)。肝血管瘤如果直徑達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，包括局部切除或者規(guī)則性的肝切除術(shù)。再次如果直徑較大、手術(shù)切除難度或者風(fēng)險較高，也可以考慮先行介入栓塞治療，待病變縮小以后再行根治性的手術(shù)切除。

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