發(fā)生煤氣中毒后應首先做什么
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病情描述：
發(fā)生煤氣中毒后應首先做什么
郭峰副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
擅長: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性腎衰竭、急性心肌梗死、高鉀血癥、一氧化碳中毒、酒精中毒、食物中毒、感染性休克等疾病的診治。
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煤氣中毒臨床醫(yī)學上稱為急性一氧化碳中毒。發(fā)生急性一氧化碳中毒后，應首先脫離中毒環(huán)境，即原來的一氧化碳氣體環(huán)境。這也是任何中毒治療的首要原則，即停止毒物接觸。對于急性一氧化碳中毒來說，在脫離中毒環(huán)境之后應盡快行高壓氧治療。
一氧化碳中毒的特征性改變，是動脈血化驗提示碳氧血紅蛋白增高，碳氧血紅蛋白是一氧化碳與血紅蛋白相結合的產物。一氧化碳與血紅蛋白結合后，將影響血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力，影響機體供氧。另外一氧化碳與血紅蛋白結合的能力比氧氣高很多，碳氧血紅蛋白一旦形成后不能自然解離，必須通過高壓氧手段促進其解離，才能恢復血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力。理論上講氧療可以治療輕微一氧化碳中毒，但療效較差、效果很慢，所以高壓氧治療是治療一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我國北方冬季常見的氣體中毒性疾病，也是我國北方最常見的氣體中毒致死原因之一，一般是在燃氣、熱水器使用不當，或燒煤取暖時煤炭不完全燃燒時產生。
一氧化碳中毒的特征性改變，是動脈血化驗提示碳氧血紅蛋白增高，碳氧血紅蛋白是一氧化碳與血紅蛋白相結合的產物。一氧化碳與血紅蛋白結合后，將影響血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力，影響機體供氧。另外一氧化碳與血紅蛋白結合的能力比氧氣高很多，碳氧血紅蛋白一旦形成后不能自然解離，必須通過高壓氧手段促進其解離，才能恢復血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力。理論上講氧療可以治療輕微一氧化碳中毒，但療效較差、效果很慢，所以高壓氧治療是治療一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我國北方冬季常見的氣體中毒性疾病，也是我國北方最常見的氣體中毒致死原因之一，一般是在燃氣、熱水器使用不當，或燒煤取暖時煤炭不完全燃燒時產生。
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