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幽門螺旋桿菌如何治療
2023-03-26 11:15:41收聽:-
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幽門螺旋桿菌如何治療
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幽門螺旋桿菌的治療涉及到是我們科比較專業(yè)的知識。一般來說,對于病人而言,他只要大概知道幽門螺旋桿菌要通過吃消炎藥治療。畢竟它是一種細菌,它不是病毒,所以它要近一步進行殺菌治療。
以前國際上面提出三聯(lián)療法,后面隨著逐漸發(fā)展,還有發(fā)現(xiàn)很多耐藥菌株的出現(xiàn),到現(xiàn)在最新的就是四聯(lián)療法,即四種藥聯(lián)合起來用。
以前是三種現(xiàn)在是四種,其中一種是護胃藥,有一種是PPI,即質(zhì)子泵抑制劑,平時老百姓比較熟悉的,比如奧美拉唑、雷貝拉唑這一類藥主要起到護胃作用。還有一種枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍,這一類屬于鉍劑,它和拉唑這類藥一起,都是起到護胃的作用。
另外兩種就是抗生素,主要都是針對幽門螺桿菌來治療的。所以不是說所有的抗生素都可以來治療幽門螺旋桿菌,一般抗生素首選是青霉素類。
因為幽門螺旋桿菌這種治療不需要打針,它比較局限,它必須要在強酸的環(huán)境下才能夠生長,所以它在口腔表皮細胞,在皮膚,在其它外界它是很難生存的,人體處于強酸環(huán)境一般就是胃里面,所以在胃里面才有細菌,所以用針水很難達到那里去殺滅它,通過口服反而效果會好一些。
所以一般口服藥首選青霉素類,常見就是阿莫西林,阿莫西林膠囊或者顆粒都差不多,另外一種常見就是克拉霉素,一般來說這兩種可以聯(lián)合起來用。
這就兩種抗生素了,但是臨床當中有些患者對青霉素類是過敏的,因為阿莫西林是屬于青霉素類,如果他對青霉素過敏,可以換成硝唑,像甲硝唑。
但是甲硝唑是這樣的,甲硝唑?qū)儆诘谝淮?,它也有存在一些副作用,尤其是對胃腸道的一些副作用,所以一般現(xiàn)在甲硝唑都不用了,替硝唑是第二代,第二代現(xiàn)在逐漸也用的比較少,現(xiàn)在都是用第三代奧硝唑,奧硝唑相對來說副作用會更少一些。
奧硝唑一般很少有人會出現(xiàn)過敏,但是如果個別人出現(xiàn)過敏可以換成左氧氟沙星,醫(yī)學上屬于喹諾酮類這種藥,所以這些都可以。如果對左氧氟沙星仍然過敏可以換成四環(huán)素這類等等很多,所以兩種抗生素是隨機的組合,一般屬于這幾類都可以來治療。
以前國際上面提出三聯(lián)療法,后面隨著逐漸發(fā)展,還有發(fā)現(xiàn)很多耐藥菌株的出現(xiàn),到現(xiàn)在最新的就是四聯(lián)療法,即四種藥聯(lián)合起來用。
以前是三種現(xiàn)在是四種,其中一種是護胃藥,有一種是PPI,即質(zhì)子泵抑制劑,平時老百姓比較熟悉的,比如奧美拉唑、雷貝拉唑這一類藥主要起到護胃作用。還有一種枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍,這一類屬于鉍劑,它和拉唑這類藥一起,都是起到護胃的作用。
另外兩種就是抗生素,主要都是針對幽門螺桿菌來治療的。所以不是說所有的抗生素都可以來治療幽門螺旋桿菌,一般抗生素首選是青霉素類。
因為幽門螺旋桿菌這種治療不需要打針,它比較局限,它必須要在強酸的環(huán)境下才能夠生長,所以它在口腔表皮細胞,在皮膚,在其它外界它是很難生存的,人體處于強酸環(huán)境一般就是胃里面,所以在胃里面才有細菌,所以用針水很難達到那里去殺滅它,通過口服反而效果會好一些。
所以一般口服藥首選青霉素類,常見就是阿莫西林,阿莫西林膠囊或者顆粒都差不多,另外一種常見就是克拉霉素,一般來說這兩種可以聯(lián)合起來用。
這就兩種抗生素了,但是臨床當中有些患者對青霉素類是過敏的,因為阿莫西林是屬于青霉素類,如果他對青霉素過敏,可以換成硝唑,像甲硝唑。
但是甲硝唑是這樣的,甲硝唑?qū)儆诘谝淮?,它也有存在一些副作用,尤其是對胃腸道的一些副作用,所以一般現(xiàn)在甲硝唑都不用了,替硝唑是第二代,第二代現(xiàn)在逐漸也用的比較少,現(xiàn)在都是用第三代奧硝唑,奧硝唑相對來說副作用會更少一些。
奧硝唑一般很少有人會出現(xiàn)過敏,但是如果個別人出現(xiàn)過敏可以換成左氧氟沙星,醫(yī)學上屬于喹諾酮類這種藥,所以這些都可以。如果對左氧氟沙星仍然過敏可以換成四環(huán)素這類等等很多,所以兩種抗生素是隨機的組合,一般屬于這幾類都可以來治療。
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