恩替卡韋是抑制乙肝病毒復(fù)制的強(qiáng)效、高效的抗病毒藥物，運(yùn)用于乙肝抗病毒治療已經(jīng)有10年。臨床上絕大部分患者初次服用恩替卡韋后都可以抑制乙肝病毒復(fù)制，使DNA轉(zhuǎn)陰，但是對(duì)于以下兩類(lèi)患者恩替卡韋的效果可能就不太理想。
1、體內(nèi)乙肝病毒株先天就對(duì)恩替卡韋不敏感，表現(xiàn)為服藥恩替卡韋后半年之內(nèi)病毒DNA無(wú)法轉(zhuǎn)陰，患者要及時(shí)換用其他抗病毒藥物。
2、病人之前服用過(guò)拉米夫定或替比夫定等藥物，并且產(chǎn)生耐藥，產(chǎn)生耐藥之后可能就對(duì)恩替卡韋敏感性出現(xiàn)下降。因此耐藥的患者應(yīng)該進(jìn)行耐藥株檢測(cè)，看其耐藥位點(diǎn)是否對(duì)恩替卡韋敏感。如果不敏感就不能選擇恩替卡韋，要換用其它敏感的抗病毒藥物。
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