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    肺結(jié)核胸腔積液嚴重嗎

    2023-07-23 09:52

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    肺結(jié)核合并胸腔積液相對來說比較嚴重,肺結(jié)核合并胸腔積液往往有結(jié)核性胸膜炎的情況。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物,進入超敏感劑的胸膜腔而引起胸膜炎癥,屬于肺外結(jié)核病,引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有以下幾種:
    一、肺門淋巴結(jié)核的細菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜;
    二、鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進入胸膜腔內(nèi);
    三、急性或亞急性血行播散性肺結(jié)核引起的胸膜炎;
    四、機體的變異性升高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應引起滲出;
    五、胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜破潰。
    胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實80%結(jié)核性胸膜炎,壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變,因此結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機制。

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