慢阻肺有什么好的治療方法
2023-09-12 11:19:21收聽:-
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慢阻肺有什么好的治療方法
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對于慢阻肺的治療,分為急性加重期治療和穩(wěn)定期治療,常見措施如下:
一、穩(wěn)定期治療:
1、使用支氣管舒張劑:這是慢阻肺的基礎一線治療藥物,與口服藥相比,吸入制劑的療效和安全性更優(yōu),主要的支氣管舒張劑有β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、甲基黃嘌呤類藥物,聯(lián)合不同作用機制及作用時間的藥物,可增強支氣管舒張的作用;
2、吸入糖皮質(zhì)激素:不推薦對穩(wěn)定期患者使用單一糖皮質(zhì)激素治療,在使用一種或兩種長效支氣管舒張劑基礎上,聯(lián)合ICS治療;
3、其他治療:可以使用磷酸二酯酶Ⅳ型抑制劑,也可以使用祛痰藥物、抗氧化劑來進行治療,也能給予長期家庭氧療。
二、急性加重期治療:
1、使用支氣管舒張劑:優(yōu)先選擇單用SABA或聯(lián)合SAMA進行吸入治療,住院患者首選霧化吸入;
2、使用糖皮質(zhì)激素:對于中重度慢阻肺急性加重期的患者,可以全身使用糖皮質(zhì)激素,但與全身使用糖皮質(zhì)激素相比,霧化ICS不良反應較小,可對其進行部分替代;
3、抗感染治療:具備抗菌藥物應用指征的患者,予以抗感染治療;
4、其他治療:如吸痰、改善呼吸功能等。
一、穩(wěn)定期治療:
1、使用支氣管舒張劑:這是慢阻肺的基礎一線治療藥物,與口服藥相比,吸入制劑的療效和安全性更優(yōu),主要的支氣管舒張劑有β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、甲基黃嘌呤類藥物,聯(lián)合不同作用機制及作用時間的藥物,可增強支氣管舒張的作用;
2、吸入糖皮質(zhì)激素:不推薦對穩(wěn)定期患者使用單一糖皮質(zhì)激素治療,在使用一種或兩種長效支氣管舒張劑基礎上,聯(lián)合ICS治療;
3、其他治療:可以使用磷酸二酯酶Ⅳ型抑制劑,也可以使用祛痰藥物、抗氧化劑來進行治療,也能給予長期家庭氧療。
二、急性加重期治療:
1、使用支氣管舒張劑:優(yōu)先選擇單用SABA或聯(lián)合SAMA進行吸入治療,住院患者首選霧化吸入;
2、使用糖皮質(zhì)激素:對于中重度慢阻肺急性加重期的患者,可以全身使用糖皮質(zhì)激素,但與全身使用糖皮質(zhì)激素相比,霧化ICS不良反應較小,可對其進行部分替代;
3、抗感染治療:具備抗菌藥物應用指征的患者,予以抗感染治療;
4、其他治療:如吸痰、改善呼吸功能等。
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