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      運(yùn)動(dòng)性猝死的原因及急救措施

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      運(yùn)動(dòng)性猝死的原因及急救措施

      郭峰
      郭峰副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性腎衰竭、急性心肌梗死、高鉀血癥、一氧化碳中毒、酒精中毒、食物中毒、感染性休克等疾病的診治。

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      運(yùn)動(dòng)性猝死多與心室顫動(dòng)有關(guān),即在運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中或者運(yùn)動(dòng)過(guò)程之后發(fā)生了心室顫動(dòng)。心室顫動(dòng)是致命性心律失常,多發(fā)生在有心臟器質(zhì)性病變的患者當(dāng)中,比如冠心病、肥厚型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動(dòng)脈異常、浸潤(rùn)性心肌病等。目前臨床學(xué)研究認(rèn)為,冠心病患者進(jìn)行中等體力勞動(dòng),有助于預(yù)防心跳驟停和心源性猝死的發(fā)生,而劇烈運(yùn)動(dòng)則可能觸發(fā)心源性猝死和急性心肌梗死。成年人有11%-17%的心跳驟停,發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程之中或劇烈運(yùn)動(dòng)之后,與發(fā)生心室顫動(dòng)有關(guān)。
      發(fā)生運(yùn)動(dòng)性猝死后,應(yīng)立即開(kāi)始基礎(chǔ)生命支持,實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇,呼叫急救系統(tǒng),盡快使用自動(dòng)體外除顫器除顫。在我國(guó)目前的社會(huì)條件下,自動(dòng)體外除顫器并不普及,公共場(chǎng)合配備很少。因此,心肺復(fù)蘇和呼叫急救系統(tǒng)就顯得尤為重要,心肺復(fù)蘇主要是胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。目前研究認(rèn)為, 維持循環(huán)系統(tǒng)比呼吸系統(tǒng)更為重要,因此胸外心臟按壓優(yōu)先于人工呼吸。
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