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急性感染性心內(nèi)膜炎的體征
2023-02-16 18:40:36收聽(tīng):-
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急性感染性心內(nèi)膜炎的體征
語(yǔ)音內(nèi)容
急性感染性心內(nèi)膜炎常常是全身感染時(shí)并發(fā)的心臟內(nèi)膜表面微生物感染,有贅生物形成,最常累及心臟瓣膜,從而出現(xiàn)相應(yīng)的心臟體征。1、心臟雜音,因?yàn)橘樕锢奂靶呐K瓣膜,出現(xiàn)心臟瓣膜關(guān)閉不全或狹窄,從而會(huì)出現(xiàn)舒張期或收縮期的雜音,80%-85%患者都可以聽(tīng)到雜音,尤其是新出現(xiàn)的主動(dòng)脈瓣處的雜音,更應(yīng)給予重視。2、周圍體征,為非特異性,如瘀點(diǎn),指和趾甲下線狀出血;Janeway損害,為手掌和足底處無(wú)痛性出血紅斑,直徑約1-4mm。急性者還可出現(xiàn)如下的并發(fā)癥,如心肌的膿腫、化膿性心包炎、腦膿腫、化膿性腦膜炎、腎栓塞等,從而出現(xiàn)相應(yīng)的體征。由于急性感染性心內(nèi)膜炎的近期及遠(yuǎn)期死亡率較高,因此一旦明確診斷后應(yīng)積極治療。
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