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IgA腎病三級預后，需根據(jù)臨床表現(xiàn)和治療效果來進行評判。若IgA腎病三級僅表現(xiàn)為單純性血尿或輕微蛋白尿，預后好，臨床無特殊處理，定期隨訪。
若表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征的患者，若蛋白尿>1g/24h，可給予激素和免疫抑制劑治療，若蛋白尿<1g/24h，可給予控制血壓、保護腎功能、減少蛋白尿的降壓藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑。
若表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，可給予激素和免疫抑制劑治療，若蛋白尿完全緩解，預后好，若蛋白尿持續(xù)加重不緩解，預后不佳，一旦IgA腎病出現(xiàn)了慢性腎衰竭，就呈慢性進行性進展，直至腎衰竭的終末期、尿毒癥期，需以透析維持生命。