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      面神經(jīng)瘤的治療方法有哪些

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      面神經(jīng)瘤的治療方法有哪些

      蔣燦華
      蔣燦華主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 口腔頜面部病癥,以及頭頸部惡性腫瘤(尤其是各種晚期腫瘤和復(fù)發(fā)性腫瘤)的綜合序列治療與術(shù)后缺損的功能重建。

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      面神經(jīng)瘤主要通過(guò)手術(shù)治療,通過(guò)早期徹底切除腫瘤避免出現(xiàn)面癱等癥狀,術(shù)后可進(jìn)行藥物、高壓氧輔助治療。對(duì)于不宜手術(shù)者可進(jìn)行微波治療,本病多數(shù)患者需長(zhǎng)期持續(xù)性治療。
      一、藥物治療
      1、維生素B族類藥物:主要用于術(shù)后的輔助治療,有助于緩解術(shù)后神經(jīng)水腫,早期恢復(fù)神經(jīng)功能,促進(jìn)局部炎癥消退。需按照醫(yī)囑服用,一般沒(méi)有副作用。
      2、抗生素:如紅霉素主要用于預(yù)防術(shù)后傷口感染,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜廣,對(duì)多種細(xì)菌有殺傷作用,可有胃腸不適、皮疹、乏力、肝腎損傷等副作用。
      二、手術(shù)治療
      1、腫瘤切除術(shù):適于所有確診的患者,需早期進(jìn)行手術(shù),避免腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)導(dǎo)致面癱,手術(shù)徹底切除腫瘤,并注意保護(hù)面神經(jīng)。術(shù)后可能有神經(jīng)水腫的癥狀,經(jīng)過(guò)抗炎治療可緩解,術(shù)后效果較好。
      2、端端吻合術(shù):適于有面癱癥狀的患者,可在腫瘤切除后進(jìn)行面神經(jīng)的端端吻合,可促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù),但一般無(wú)法恢復(fù)至正常水平。
      三、其他治療
      1、微波治療:適于不能手術(shù)的患者,可選擇微波治療,利用微波產(chǎn)熱的原理對(duì)腫瘤進(jìn)行消融,使腫瘤細(xì)胞壞死和脫落。此種治療方式創(chuàng)傷小,一般無(wú)后遺癥。
      2、高壓氧治療:主要是通過(guò)患者呼吸高濃度氧或者是純氧的方法來(lái)治療。其治療原理是通過(guò)壓力的作用縮小體內(nèi)血液的氣泡,提高機(jī)體的氧含量,幫助改善早期的耳聾和面癱癥狀。
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