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      細(xì)菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

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      細(xì)菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

      劉建豐
      劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

      擅長: 腦血管疾病、癲癇、帕金森病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)腫瘤等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。

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      細(xì)菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)包括全身感染癥狀,以及腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高、局灶的癥狀,還有特殊的癥狀。細(xì)菌性腦膜炎會引起感染癥狀,會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn),會出現(xiàn)腦膜刺激征,表現(xiàn)為頸強(qiáng)、柯氏征、布氏征陽性。
      會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝的表現(xiàn)。會出現(xiàn)局灶的癥狀,比如出現(xiàn)偏癱、失語,甚至出現(xiàn)抽搐??赡軙霈F(xiàn)顱神經(jīng)的癥狀,比如動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、視神經(jīng)受累的表現(xiàn),從而出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔散大、面癱、眼球運(yùn)動障礙,以及視力減退等表現(xiàn)。細(xì)菌性腦膜炎中的流行性腦膜炎,會出現(xiàn)比較特殊的臨床特征,比如在菌血癥時出現(xiàn)皮疹,常常為彌散性的紅色斑丘疹,迅速變成皮膚的瘀點(diǎn),常常見于軀干、下肢、黏膜以及結(jié)膜等部位。
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