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張彥昂
副主任醫(yī)師

解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心臟完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思

2023-03-22 10:42

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語音內(nèi)容

臨床上出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，這一術(shù)語來自心電圖。右束支細并且長，由單側(cè)的冠狀動脈分支供血，并且不應(yīng)期比左束支較長，因此在臨床上傳導(dǎo)阻滯比較常見。右束支傳導(dǎo)阻滯時，心室的除極順序和正常竇性時不同，心室除極順序的異常，是形成右束支傳導(dǎo)阻滯，特征性圖形的電學(xué)基礎(chǔ)，左右心室通過肌性的室間隔相連，不同于房室之間的關(guān)系。左右心室的激動只有先后之差，絕不會有完全分離，從正常側(cè)的心室跨越室間隔之后，再沿著心室肌傳導(dǎo)，緩慢激動阻滯一側(cè)的心室，時間可以較正常延長40-60ms以上。
根據(jù)心電圖尤其是QRS波時間，如果是大于120ms，則稱作是完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，可以發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病，比如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、先天性心臟病、心肌炎以及心肌病等等，也可見于少數(shù)健康人。

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