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    頭暈吐怎么回事

    2023-03-19 01:49

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    頭暈、嘔吐是一組癥狀,臨床上可由多種疾病所引起。
    如果患者為中老年人,既往有高血壓、糖尿病和高血脂的病史,突然起病,癥狀為持續(xù)性,同時(shí)伴有平衡障礙和共濟(jì)障礙,有可能是腦血管疾病,主要見于小腦、腦干病變,包括小腦、腦干出血和小腦、腦干梗死,顱腦CT檢查可以明確診斷。
    如果考慮是腦血管疾病,應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。如果患者癥狀為發(fā)作性,有可能是后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,頻繁發(fā)生的短暫性腦缺血發(fā)作可能會(huì)進(jìn)展為腦梗死,臨床上也應(yīng)按腦梗死進(jìn)行診治。
    如果患者有短暫性腦缺血發(fā)作,主要是給予抗血小板聚集治療,常用的藥物包括阿司匹林,同時(shí)給予改善血液循環(huán)治療,主要藥物包括西比靈和銀杏葉滴丸,同時(shí)控制患者的病因,包括控制血脂、血糖和血壓。
    降血脂藥物應(yīng)用辛伐他汀或者阿托伐他汀。降血糖藥物首選二甲雙胍降血壓的藥,首選鈣離子拮抗劑,常用的藥物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。
    如果患者為年輕人,上述癥狀為持續(xù)性,可能是梅尼埃病,患者有反復(fù)發(fā)作的病史,頭暈的同時(shí)可以伴有視物旋轉(zhuǎn)、耳聾、耳鳴,患者癥狀可以持續(xù)數(shù)天至1周左右,主要是對(duì)癥治療,可以口服眩暈停和培他啶。
    如果患者的癥狀為發(fā)作性頭暈,發(fā)作時(shí)和頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等,可能是耳石癥,主要是復(fù)位治療。

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