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肩袖拉傷，首先應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，對(duì)于肩袖拉傷的程度進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，恢復(fù)的方法如下：
一、如果是肩袖從止點(diǎn)部位有撕裂或者是肩袖撕裂比較明顯的，從滑膜側(cè)一直撕裂到關(guān)節(jié)側(cè)，這種應(yīng)該叫肩袖肌腱撕裂。對(duì)于肩袖肌腱撕裂應(yīng)該手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，這樣以后的愈合率高，肩關(guān)節(jié)的功能經(jīng)過(guò)康復(fù)之后能夠恢復(fù)正常。
二、如果核磁檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有肩袖肌腱的撕裂，只是局部的水腫，可以將肩關(guān)節(jié)懸吊保護(hù)2-3周進(jìn)行充分的休息，減少活動(dòng)量，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。然后在疼痛可以耐受的范圍之內(nèi)，逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)和各個(gè)方向的活動(dòng)。待2-3周之后疼痛基本緩解后可以開(kāi)始肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)的各個(gè)方向活動(dòng)，疼痛能耐受就可以進(jìn)行主被、動(dòng)活動(dòng)練習(xí)。
如果是功能活動(dòng)范圍越來(lái)越好，說(shuō)明保守治療就沒(méi)問(wèn)題。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，疼痛仍然非常明顯，應(yīng)該復(fù)查一下肩關(guān)節(jié)核磁，再進(jìn)行判斷是肩袖的水腫還是撕裂。如果是水腫可以在肩峰下進(jìn)行封閉注射，進(jìn)行抗炎治療，一般炎癥控制控制好之后，肩關(guān)節(jié)的功能可以很快恢復(fù)。