腿部靜脈血栓怎么辦
2023-07-29 20:11:06收聽:-
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腿部靜脈血栓怎么辦
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當懷疑腿部有血栓或者超聲檢查已經(jīng)提示有下肢靜脈血栓形成時,建議到專門的血管外科門診就診。如果懷疑有血栓,或者已經(jīng)證實有血栓,需要完善D-二聚體檢查,明確血栓的分期。如果D-二聚體檢查有明顯的異常增高,考慮為急性的深靜脈血栓形成。對于急性期的靜脈血栓,血栓脫落的風(fēng)險很大,一般建議臥床制動、抬高患肢、避免血栓脫落造成肺栓塞風(fēng)險。當有高度的肺栓塞風(fēng)險時,可以行腔靜脈濾器植入,防止肺栓塞風(fēng)險。對于急性期的血栓,主要為抗凝治療和手術(shù)治療,抗凝治療分為低分子肝素抗凝治療,以及口服藥物抗凝治療,口服藥物有華法林、利伐沙班等。手術(shù)治療分為微導(dǎo)管溶栓和導(dǎo)管吸栓,微導(dǎo)管溶栓是通過溶栓導(dǎo)管,泵入尿激酶、肝素等藥物,使血栓溶解。導(dǎo)管吸栓是配合尿激酶通過取栓導(dǎo)管,將血栓吸出體外。而對于亞急性期和慢性期的血栓,手術(shù)治療效果一般。不推薦在亞急性期和慢性期進行手術(shù)治療,僅需要通過抗凝治療和消腫治療,抗凝治療同急性期的抗凝治療方案。消腫治療一般分為口服藥物消腫治療和彈力襪消腫治療,口服藥物分為馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣等。彈力襪消腫治療,一般是在慢性期通過穿靜脈曲張襪,促進靜脈回流,減輕下肢水腫。
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