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如何確診心肌炎
2023-07-05 08:16:24收聽:-
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如何確診心肌炎
語音內容
確診心肌炎,主要有以下幾個方面:
一、癥狀:
1、前驅期癥狀:在心肌炎起病前的1-3周有感冒病史,表現為鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等;
2、起病后癥狀:心肌炎的癥狀包括胸痛、胸悶、活動性呼吸困難、心悸、頭暈等,嚴重的甚至會有一過性暈厥。
二、檢查:
1、體格檢查:可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速,也可見心動過緩。常發(fā)生早搏,查體有心音減弱,心率明顯增快時可聞及第三心音奔馬律;
2、輔助檢查:在心電圖檢查時可見各種類型的心律失常,可見ST-T改變,部分嚴重的病人可有ST段抬高和Q波形成,心肌酶檢查可見肌酸激酶和肌酸激酶同工酶明顯增高。心臟彩超可見心肌運動彌漫性減弱,嚴重時有左室射血分數下降等。心肌活檢只適用于嚴重的心肌炎病人,或者是對于治療效果不明顯的心肌病病人,對普通的心肌炎病人并不作為常規(guī)的檢查。
一、癥狀:
1、前驅期癥狀:在心肌炎起病前的1-3周有感冒病史,表現為鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛等;
2、起病后癥狀:心肌炎的癥狀包括胸痛、胸悶、活動性呼吸困難、心悸、頭暈等,嚴重的甚至會有一過性暈厥。
二、檢查:
1、體格檢查:可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速,也可見心動過緩。常發(fā)生早搏,查體有心音減弱,心率明顯增快時可聞及第三心音奔馬律;
2、輔助檢查:在心電圖檢查時可見各種類型的心律失常,可見ST-T改變,部分嚴重的病人可有ST段抬高和Q波形成,心肌酶檢查可見肌酸激酶和肌酸激酶同工酶明顯增高。心臟彩超可見心肌運動彌漫性減弱,嚴重時有左室射血分數下降等。心肌活檢只適用于嚴重的心肌炎病人,或者是對于治療效果不明顯的心肌病病人,對普通的心肌炎病人并不作為常規(guī)的檢查。
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