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李超林
副主任醫(yī)師

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲功三項(xiàng)正常還需要查五項(xiàng)嗎

2023-04-21 09:26

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甲狀腺功能三項(xiàng)正常還需要查五項(xiàng)，關(guān)鍵是看的甲狀腺功能三項(xiàng)是查什么內(nèi)容。如果是甲狀腺功能三項(xiàng)查的是總T3、總T4，可能還需要查有游離T3、游離T4，可能就包含在甲狀腺五項(xiàng)當(dāng)中。因?yàn)轶w內(nèi)絕大部分的甲狀腺激素都是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合在一起，游離的甲狀腺激素占比例比較小。比如妊娠或者急性肝炎，可以導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)合球蛋白水平的升高。糖皮質(zhì)激素、低蛋白血癥高可以導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)合球蛋白水平的降低，蛋白水平發(fā)生變化以后，測(cè)定的總T3、總T4結(jié)果都不準(zhǔn)確了，可能需要再來查游離T3、游離T4，才能對(duì)甲狀腺功能的都是準(zhǔn)確的判斷，所以有可能甲功三項(xiàng)正常，還需要查查甲狀腺功能五項(xiàng)，其中主要是復(fù)查游離的甲狀腺激素。

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