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體格檢查中血液生化會(huì)報(bào)告膽紅素水平高于正常，其分兩種膽紅素，一種叫直接膽紅素，另一種叫間接膽紅素。
絕大部分的血中膽紅素是來(lái)源于紅細(xì)胞的代謝，紅細(xì)胞的壽命大概在120天，每天都有一部分死亡、破壞的紅細(xì)胞會(huì)釋放出大量的膽紅素，膽紅素經(jīng)過(guò)肝臟的膽管細(xì)胞排到膽汁中，可以形成結(jié)合膽紅素。
間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞直接產(chǎn)生的，膽紅素構(gòu)成中還有一小部分來(lái)源于肌紅蛋白，占的比例大概在5%-10%。
如果直接膽紅素增高，往往要考慮是不是有膽道梗阻，包括大的膽管梗阻，膽汁不能排到腸道，排泄得不到正常的代謝，這部分直接膽紅素就會(huì)再重新入血，血液中的直接膽紅素就會(huì)偏高。
所以直接膽紅素有明顯的增高多提示有膽道梗阻的問題，個(gè)別輕度增高也可能和先天的代謝障礙有關(guān)系，在看醫(yī)生的時(shí)候會(huì)鑒別。