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猩紅熱的主要癥狀是起病急，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咽痛、頭痛，還有咽部和扁桃體充血明顯，也可見膿性分泌物，以及頜下淋巴結(jié)腫大。起病后兩天出現(xiàn)皮疹，先見于頸部、腋下、腹股溝，一日內(nèi)迅速蔓延全身。
皮疹為猩紅色雞皮樣疹，疹間皮膚潮紅，典型病人可有口周蒼白圈、帕氏線、楊梅舌等，舌頭像楊梅一樣的顏色和疙疙瘩瘩樣的改變，皮疹消退時(shí)可見抗糠秕樣脫屑，嚴(yán)重者有大片脫皮，主要以手足底部顯著，不留色素沉著。