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肩膀的酸痛首先得考慮是不是局部肌肉的拉傷，如果沒(méi)有受過(guò)傷或者沒(méi)有進(jìn)行過(guò)運(yùn)動(dòng)，考慮頸椎病的原因，是不是頸椎病引起壓迫神經(jīng)引起的肩膀的疼痛。如果頸椎也排除，就看看肩關(guān)節(jié)本身的原因，是不是肩袖損傷，包括滑囊炎。這種情況就需要結(jié)合詳細(xì)的查體，包括肩關(guān)節(jié)查體、頸椎查體，同樣需要結(jié)合拍些片子，核磁共振是非常好的檢查方法，能夠判斷頸椎是否有間盤(pán)突出、是否有頸椎病、肩關(guān)節(jié)是否有肩袖的損傷，包括岡上肌是否有肌腱的損傷、肩胛下肌是不是有肩袖的損傷這種情況。
如果有，進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果是肩袖的情況，可以進(jìn)行封閉的治療，肩關(guān)節(jié)注射，包括外用熱敷、膏藥，配合口服的藥物的治療。如果只是局部肌肉的原因，口服緩解肌肉疼痛的藥物就可以，貼膏藥也行。如果是頸椎病，治療就相對(duì)復(fù)雜一些，口服藥物、手術(shù)治療兩大類(lèi)，具體要看具體的情況而定。