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腿早上細(xì)晚上粗，通常是已經(jīng)出現(xiàn)了水腫，要想看有沒有水腫，通常會按壓病人內(nèi)踝的部位或脛骨前，按壓以后要看會不會壓出一個(gè)坑，以及此會不會很快復(fù)原。如果能按壓出一個(gè)坑，又能很快復(fù)原，通常提示出現(xiàn)了水腫。此時(shí)要注意尋找引起水腫的原因，先要看雙側(cè)水腫是不是對稱，若雙側(cè)水腫不對稱，通常見于回流不暢，回流不暢最常見原因是靜脈回流不暢。此時(shí)一般會讓病人去查下肢靜脈超聲，看有沒有血栓形成、靜脈曲張等。除此之外，如果雙側(cè)水腫對稱，一般會考慮全身性的原因。全身性原因比較常見的包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌源性水腫和特發(fā)性水腫這幾大類，主要分析如下：
1、心源性水腫：先要看有沒有心功能不全，可以做心電圖、心臟超聲，必要時(shí)還可以做平板試驗(yàn)，看心功能的情況。如果有心功能不全，又出現(xiàn)水腫，通常說明水腫是心源性水腫。
2、肝炎性水腫：看有沒有肝硬化、肝功能不全、腹水，幫助判斷是不是肝炎性水腫。
3、腎源性水腫：看尿中有沒有蛋白、血肌酐、尿素氮的升高，判斷是不是腎源性水腫。
4、內(nèi)分泌源性水腫：還會查甲狀腺功能，看有沒有甲減、甲亢的情況，判斷是不是內(nèi)分泌原因?qū)е隆?br/>5、特發(fā)性水腫：如果是20-50歲的女性，水腫沒有明確的原因，往往和吃鹽多或經(jīng)常心情不好有關(guān)系，也有可能會認(rèn)定為是一個(gè)特發(fā)性水腫。
以上就是導(dǎo)致腿早上細(xì)，晚上粗的大致原因。