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廖彬
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核怎么檢查最準(zhǔn)確

2023-06-26 22:08

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肺結(jié)核的檢查方案很多，臨床上通常行多種檢查手段來(lái)診斷肺結(jié)核。首先通過(guò)胸部X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)和協(xié)助診斷肺結(jié)核，并指導(dǎo)下一步治療，但影像學(xué)的檢查不能作為確診的依據(jù)，當(dāng)然還有PPD試驗(yàn)、T-SPOT檢查、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等都只能作為輔助診斷的依據(jù)。肺結(jié)核最準(zhǔn)確的檢查還是結(jié)核病的病原學(xué)檢查，可通過(guò)以下方式獲得病原學(xué)的依據(jù)，如痰結(jié)核桿菌的涂片、痰培養(yǎng)、氣管鏡的刷檢及肺泡灌洗液的檢查、結(jié)核分枝桿菌熒光定量PCR檢測(cè)、肺及肺外病灶的病理活檢等。對(duì)于有條件的醫(yī)院當(dāng)找到或培養(yǎng)到結(jié)核還需進(jìn)一步行分子免疫學(xué)檢查以鑒定菌種和耐藥的情況。故肺結(jié)核最準(zhǔn)確的檢查就是培養(yǎng)和病理活檢找到結(jié)核桿菌。

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