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早上起來腰疼可能有以下幾種原因：
1、強直性脊柱炎可以出現(xiàn)腰痛，一般以腰骶部為首發(fā)，逐漸向上蔓延。在晨起時腰疼比較明顯，可以在晨起時有腰背僵硬的感覺，在活動一會之后能有好轉(zhuǎn)。這時要進行相關的血化驗以及X線片、CT檢查能夠確診。
2、腰肌勞損和筋膜炎時也可以出現(xiàn)晨起時腰疼的厲害，在活動一會之后疼痛有所好轉(zhuǎn)，要進行CT或者腰椎核磁檢查，排除其他疾病進行診斷，常見于長期彎腰工作或者久坐、著涼的病人。
3、類風濕性脊柱炎，當類風濕累及脊柱時可以出現(xiàn)腰疼，在晨起時疼痛加重，也可以伴有晨僵的癥狀，這時進行血化驗及X線片、CT檢查進一步的確診和治療。