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肝內(nèi)膽管有結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石的分布以及結(jié)石的性狀、肝功能整體情況選擇治療方式。單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝臟沒(méi)有明顯的萎縮、纖維化，結(jié)石分布范圍小，比較局限，肝功能無(wú)異常，一般只需清淡飲食，定期復(fù)查隨診即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石造成肝臟有明顯的萎縮、纖維化，或肝內(nèi)膽管結(jié)石分布范圍廣，呈串珠樣，膽管明顯擴(kuò)張，局步有梗阻，患者有腹脹不適等癥狀，保守治療效果不佳，需要選擇手術(shù)治療，多考慮切肝去除結(jié)石，防止病情的惡化。如果單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石分布于二級(jí)膽管，沒(méi)有造成膽道狹窄，也可以選擇ERCP或微創(chuàng)手術(shù)治療，通過(guò)肝總管或膽總管取出肝內(nèi)膽管結(jié)石，祛除誘發(fā)因素，病情也可以得到緩解，一定需要術(shù)后注意隨診，防止結(jié)石的再發(fā)。