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肺炎是一種常見病、多發(fā)病，住院的肺炎患者中，有40%左右可以并發(fā)肺炎旁胸腔積液。肺炎旁胸腔積液是一種滲出性胸腔積液，常伴隨于同一側的肺部感染。肺炎旁胸腔積液可以分為以下幾個階段，第一為干性胸膜炎期，第二是滲出期，第三是纖維膿性期，也就是膿胸，第四就為機化期，治療具體如下：
1、所有肺炎旁胸腔積液患者除積液量相當少以外，均應進行胸腔穿刺，行細菌學檢查，包括革蘭氏染色，厭氧菌、需氧菌培養(yǎng)。
2、要根據(jù)引起胸腔積液的病原菌，選擇合適的抗生素進行治療，可選用第二代、第三代頭孢菌素，或一種β-內(nèi)酰胺加β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，并應加上甲硝唑、林可霉素，而針對厭氧菌感染治療。
3、如果懷疑是軍團菌感染時，則需要考慮使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，同時胸腔置管引流。
總之，當肺內(nèi)感染被充分控制后，加上引流充分，胸腔積液就會逐漸好轉。