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泌尿系結(jié)石按照部位分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石,它的治療方法太多，這里涉及到很復(fù)雜的治療適應(yīng)證的選擇，以最常見的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石為例，輸尿管結(jié)石是一定要進(jìn)行治療的。
因?yàn)闊o論輸尿管結(jié)石有多大，都會(huì)對(duì)腎臟的壓力，腎臟的積水產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，從而對(duì)腎臟功能造成一些不好的損傷。治療手段往往是保守治療，通過大量飲水，多排尿、運(yùn)動(dòng)，有些很小的結(jié)石可以自行掉出。
對(duì)于輸尿管結(jié)石偏大體積的，可以考慮采用體外沖擊波碎石，如果體外沖擊波碎石治療失敗，也可以考慮進(jìn)一步采用輸尿管鏡激光碎石手術(shù)。
多數(shù)腎結(jié)石是可以進(jìn)行臨床觀察，因?yàn)槟I結(jié)石不會(huì)對(duì)腎臟的功能產(chǎn)生極大的影響，除非腎臟的結(jié)石是巨大型的，比如3-5cm以上的腎結(jié)石，大體積結(jié)石不光是對(duì)腎功能的影響，甚至有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。
所以對(duì)于這樣的患者，可以考慮做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。對(duì)于結(jié)石在2-3cm這個(gè)范圍內(nèi)的中小體積的結(jié)石，目前治療有微通道經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，也有體外沖擊波碎石技術(shù)，或者也可以采用輸尿管軟鏡技術(shù)，對(duì)這個(gè)體積范圍內(nèi)的結(jié)石進(jìn)行外科治療。
對(duì)于1cm以下的結(jié)石，一般認(rèn)為沒有必要去進(jìn)行積極的外科治療，多數(shù)情況下，還是建議臨床隨診，定期復(fù)查，同時(shí)多喝水、多運(yùn)動(dòng)，有的情況下，有些小結(jié)石就能夠自己排出去。