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打胰島素吃不吃降糖藥，與患者具體情況以及糖尿病類型有關(guān)。胰島素治療主要適用于1型糖尿病，口服降糖藥物控制無效，合并急慢性并發(fā)癥的2型糖尿病以及妊娠期糖尿病等。
胰島素種類很多，胰島素的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的胰島素種類和治療方案，胰島素可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合口服降糖藥物使用。
具體到每一個患者打胰島素，還用不用吃降糖藥可以分成以下情況：
1、1型糖尿病，多見于青少年、兒童患者，以胰島素缺乏為主，需要依賴胰島素，大多數(shù)情況下不需要聯(lián)合使用口服降糖藥物，少數(shù)患者成年以后血糖控制不良時可以加用雙胍類制劑、糖苷酶抑制劑等口服降糖藥物。
2、2型糖尿病，多以口服降糖藥物治療為主，在口服降糖藥物治療無效時可以使用胰島素治療，2型糖尿病患者在打胰島素的同時可以聯(lián)合使用雙胍類制劑、糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑等，以減少胰島素用量，有利于控制血糖和體重。
3、妊娠期糖尿病必須使用胰島素治療，不能使用口服降糖藥物治療。