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包皮上有小顆粒建議到醫(yī)院進行相關的檢查進一步明確原因，可能的原因：第一、光澤苔蘚，是一種皮膚病，主要累及包皮或者陰囊、大腿根部等，表現(xiàn)為非常微小的凸起的顆粒，一般沒有任何自覺癥狀，并且可以長期存在，相互之間不融合，多見于青少年、兒童，可以局部使用維生素E軟膏外涂處理，或者使用尿素軟膏外涂治療，一般此病不會發(fā)生進展也不會發(fā)生接觸傳播；第二、尖銳濕疣，它是通過不潔的性接觸感染人乳頭瘤狀病毒所致，可表現(xiàn)為突起的顆粒不光滑，體積可逐漸增大，數(shù)目也可逐漸增多并且伴有局部分泌物增多伴有疼痛，相互之間可以融合形成菜花樣的腫塊，甚至可以壓迫尿道口而影響排尿，需要進行局部的切除，病理確診以后還需抗病毒治療，此病可以通過性接觸傳播。