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    前列腺癌怎么治

    2023-09-25 23:02

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    前列腺癌的治療要根據(jù)患者的年齡、血PSA值、前列腺穿刺病理切片Gleason評(píng)分來進(jìn)行綜合判斷,如果預(yù)計(jì)患者在10年以上的壽命,且PSA值<20ng/mL,Gleason評(píng)分≤7分,并通過檢測(cè)排除遠(yuǎn)處或者局部轉(zhuǎn)移的存在,則建議做前列腺根治性切除手術(shù)來治療前列腺癌。目前可以通過腹腔鏡手術(shù)來完成前列腺根治性切除,手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,但術(shù)后有尿失禁發(fā)生的可能性。術(shù)后不需要特殊的治療,定期復(fù)查PSA就可以了。
    如果預(yù)計(jì)患者沒有10年以上的壽命,PSA>20ng/mL,Gleason評(píng)分>7分,并且有可能存在遠(yuǎn)處或者局部轉(zhuǎn)移,則建議做內(nèi)分泌治療,即阻斷雄激素來治療前列腺癌,方式有手術(shù)去勢(shì)和藥物去勢(shì)。手術(shù)去勢(shì)就是做雙側(cè)睪丸切除手術(shù),藥物去勢(shì)就是每個(gè)月打針,來達(dá)到切除雙側(cè)睪丸的效果。術(shù)后要口服抗雄藥物治療,定期復(fù)查PSA,如果PSA控制在1ng/mL以下,口服抗雄藥物半年之后可以停藥。

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