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肌酐高怎么分辨急性還是慢性

2023-08-04 20:41

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01:29

語音內(nèi)容

分辨血肌酐升高是急性還是慢性，要通過病史和輔助檢查。在臨床上發(fā)現(xiàn)血肌酐增高，又沒有明確的既往疾病史，判斷是急性還是慢性至關(guān)重要。對(duì)急性的血肌酐增高常常有幾種原因，如腎前因素，包括惡心、嘔吐、腹瀉、心功能不全、血容量不足等；而腎性的因素有急性過敏性間質(zhì)性腎炎、急性腎炎、急進(jìn)性腎炎，以及惡性高血壓造成的惡性腎動(dòng)脈硬化；腎后因素有急性的尿路梗阻，如前列腺增生、輸尿管結(jié)石等等，B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟不小。如果患者既往有慢性病史，如糖尿病、高血壓以及其他的腎臟疾病史，盡管血肌酐既往正常，但遇到應(yīng)急狀態(tài)后，如惡心、嘔吐、腹瀉、血容量不足、電解質(zhì)紊亂等，會(huì)使血肌酐短期之內(nèi)迅速上升，就是在慢性的基礎(chǔ)上急性加重為慢性腎功能損傷。

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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