環(huán)磷酰胺是烷化劑代表藥物，其免疫抑制作用較強(qiáng)，抗炎作用弱，有較多副作用。但療效比較好，而且價格低，仍然廣泛適應(yīng)于治療腎臟疾病。在腎臟疾病中，使用環(huán)磷酰胺的應(yīng)用原則是對系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎損害、ANCA相關(guān)性小血管炎腎損害，以及腎病綜合征復(fù)發(fā)、激素依賴、激素抵抗型腎病綜合征，有明確治療價值。
使用原則是一般環(huán)磷酰不單獨(dú)使用，往往與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合療效更好。目前使用劑量是總劑量要達(dá)到6-8g，具體使用方法要按照醫(yī)囑實(shí)施。其最常見的不良反應(yīng)是骨髓抑制、感染、肝功損害、造血系統(tǒng)損害和消化系統(tǒng)癥狀，遠(yuǎn)期副作用可以出現(xiàn)脫發(fā)、出血性膀胱炎和性腺損害，有時會誘發(fā)惡性腫瘤。
