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確定小孩是不是患有白血病，主要根據(jù)孩子是否有白血病的臨床表現(xiàn)，以及外周化驗血涂片的形態(tài)、骨髓象的結(jié)果以及基因檢測的結(jié)果明確。各型的白血病臨床表現(xiàn)基本是相同的，往往大多數(shù)起病比較急，早期可以表現(xiàn)為面色蒼白、精神不振、乏力、食欲下降、鼻子出血等，同時還有發(fā)燒，熱型可以不定，可以是低燒或者是高燒等。
孩子會出現(xiàn)明顯的貧血，隨著病情進展而加重，主要是由于骨髓造血干細胞受腫瘤細胞抑制導(dǎo)致的，同時還會有出血的癥狀，以皮膚和黏膜出血比較多見，可以表現(xiàn)為紫癜、鼻子出血、齒齦和消化道出血等，另外還可以表現(xiàn)腫瘤細胞浸潤臟器的癥狀，比如出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛和關(guān)節(jié)腫痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，外周血化驗主要會表現(xiàn)為紅細胞和血紅蛋白減少、血小板減少、外周血中可以見到原始細胞，做骨髓穿刺、骨髓象檢查可以看到典型的白血病的細胞，就可以確診。