支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
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病情描述：
支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
蘇冬菊主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 對(duì)呼吸系統(tǒng)的常見病、疑難病有著豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支氣管哮喘、胸腔積液等疾病的診治，并且熟練掌握肺活檢、呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡等呼吸系統(tǒng)疾病的診療技術(shù)。
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支氣管擴(kuò)張大量咳血可嚴(yán)重影響預(yù)后，甚至可以導(dǎo)致死亡。支氣管擴(kuò)張是支氣管化膿性炎癥，可以使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，臨床表現(xiàn)主要是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)出現(xiàn)咯血。對(duì)于反復(fù)咯血的患者，如果是少量咯血可以口服止血藥，比如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等。若是中等量咯血可以給予酚磺乙胺、氨甲苯酸、血凝酶等藥物，這些藥物可以單獨(dú)靜點(diǎn)，也可以兩種及以上藥物合并用藥。如果控制不良可以給予靜點(diǎn)垂體后葉素或者酚妥拉明，但是要注意垂體后葉素的副作用。如果大量咯血內(nèi)科治療無效的情況下，可以考慮介入栓塞治療或者手術(shù)治療。但是手術(shù)主要針對(duì)局限性病灶，對(duì)于彌漫性支氣管擴(kuò)張的患者不主張手術(shù)治療，以血管動(dòng)脈栓塞治療為主。
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