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      膽管炎要做什么檢查

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      膽管炎要做什么檢查

      李堅(jiān)
      李堅(jiān)主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

      擅長: 腹腔鏡下結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù),腹腔鏡下胃癌根治術(shù),尤其擅長腹腔鏡下低位、超低位直腸癌的保留肛門根治手術(shù)、保留膽囊取石術(shù)、開腹手術(shù)、肝臟手術(shù)(大肝癌切除、聯(lián)合肝葉切除、肝尾葉切除、復(fù)雜肝癌切除,無血肝切除術(shù)),以及肝門膽管癌、胰腺癌手術(shù)、膽道鏡取石術(shù)。

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      1、實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均明顯增高,尿膽紅素陽性,血膽紅素升高,尤其直接膽紅素升高,肝功能改變,多數(shù)病人出現(xiàn)代謝性酸中毒。寒戰(zhàn)時(shí)做血培養(yǎng),多有細(xì)菌生長。
      2、超聲檢查:可進(jìn)一步確診,應(yīng)該注意即使不完全具備五聯(lián)征,如尚未出現(xiàn)黃疸或神志改變等,也不應(yīng)除外本病診斷。
      3、CT或MRI檢查:可明確那些生化檢查提示存在持續(xù)性膽汁淤積的患者是否有膽管梗阻。
      4、胰膽管磁共振、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影檢查:可更清晰的了解膽道情況,是目前診斷原發(fā)性硬化性膽管炎較為有效的方法。
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