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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

主動(dòng)脈夾層癥狀和體征

2023-03-21 01:32

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主動(dòng)脈夾層最典型的癥狀就是發(fā)作時(shí)胸部劇烈的疼痛，除了胸痛以外，如果夾層撕裂的內(nèi)膜片遮擋了主動(dòng)脈主要的分支血管，就可以導(dǎo)致相應(yīng)的部位出現(xiàn)缺血，而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
如果導(dǎo)致頸動(dòng)脈的缺血，會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)，如果鎖骨下動(dòng)脈缺血，可能出現(xiàn)手部冰涼，測血壓的時(shí)候血壓下降，實(shí)際上血壓并沒有下降。導(dǎo)致內(nèi)臟動(dòng)脈缺血，可以出現(xiàn)急性的腎功能衰竭、腸壞死。
如果導(dǎo)致脊髓動(dòng)脈的缺血，可以出現(xiàn)截癱，主動(dòng)脈夾層最常見的缺血是發(fā)生在下肢，嚴(yán)重的下肢缺血會(huì)導(dǎo)致下肢劇烈的疼痛和壞死，主動(dòng)脈夾層可能導(dǎo)致一系列的癥狀。
最嚴(yán)重的主動(dòng)脈夾層發(fā)生時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病人猝死，一定要值得警惕。

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1、首發(fā)癥狀為疼痛，A型主動(dòng)脈夾層病人疼痛部位是在胸前區(qū)或者肩胛區(qū)，B型主動(dòng)脈夾層，在背部或者腰部都有可能，與撕裂位置相關(guān)；

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