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肺結(jié)核確診依據(jù)
2023-06-01 14:47:51收聽(tīng):-
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肺結(jié)核確診依據(jù)
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對(duì)出現(xiàn)疑似肺結(jié)核臨床癥狀的患者或有關(guān)明確結(jié)核接觸史的人群,可進(jìn)一步到醫(yī)院檢測(cè),以確定是否被感染??梢砂Y狀為咳嗽、咳痰持續(xù)兩周以上,還有咳血,然后是午后低熱、乏力、盜汗、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。上述情況應(yīng)考慮肺結(jié)核可能,要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰抗酸桿菌和胸部X線檢查。對(duì)于最終確診病例所需要的主要依據(jù)包括以下幾點(diǎn):
第一、痰涂片陽(yáng)肺結(jié)核病例須符合下列三項(xiàng)之一:1、兩份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性。2、一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性,肺部影像學(xué)檢查,符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)。3、一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性,加一份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
第二、培養(yǎng)陽(yáng)性肺結(jié)核需同時(shí)符合下列兩項(xiàng):1、痰涂片陰性。2、肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn),加一份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。對(duì)于菌陰肺結(jié)核應(yīng)結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ干擾素釋放試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
第一、痰涂片陽(yáng)肺結(jié)核病例須符合下列三項(xiàng)之一:1、兩份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性。2、一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性,肺部影像學(xué)檢查,符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)。3、一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性,加一份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
第二、培養(yǎng)陽(yáng)性肺結(jié)核需同時(shí)符合下列兩項(xiàng):1、痰涂片陰性。2、肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn),加一份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。對(duì)于菌陰肺結(jié)核應(yīng)結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ干擾素釋放試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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