脂肪肝分為非酒精性脂肪性肝病和酒精性的肝病，非酒精性脂肪性的肝病，起病隱匿，發(fā)病緩慢，常無癥狀，少數(shù)患者可有乏力、右上腹輕度不適、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛等非特異癥狀，嚴(yán)重脂肪性肝炎可出現(xiàn)黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，常規(guī)體格檢查，部分患者可發(fā)現(xiàn)肝大，發(fā)展至肝硬化失代償期，則其臨床表現(xiàn)與其他原因所致的肝硬化相似。
酒精性的脂肪肝，臨床表現(xiàn)因飲酒的方式、個(gè)體對(duì)乙醇的敏感性以及肝組織損傷的嚴(yán)重程度不同，而有明顯的差異，癥狀與飲酒的量和嗜酒的時(shí)間長短有關(guān)，患者可在長時(shí)間內(nèi)沒有任何肝病的癥狀和體征，酒精性脂肪肝常無癥狀或癥狀輕微，可有乏力、食欲不振、右上腹隱痛或不適，肝臟有不同程度的腫大，酒精性肝炎臨床表現(xiàn)差異較大，與組織學(xué)損害程度相關(guān)，常發(fā)生在近期大量飲酒后，出現(xiàn)全身不適、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀，可有低熱、黃疸、肝大并有觸痛，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝衰竭。
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