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    外陰濕疹

    就診指南


    掛號科室: 皮膚科

    發(fā)病部位:生殖

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:劇烈瘙癢

    相關(guān)疾?。?/strong> 過敏 外陰白斑 神經(jīng)性皮炎

    相關(guān)檢查:視診

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:爐甘石洗劑、硼酸液

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(300-500元)

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    外陰濕疹局部瘙癢、紅腫,搭配羅紅霉素分散片效果好!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)摘要:本病例患者是位42歲的女性,就診5天前發(fā)覺外陰處瘙癢,觀察到有皮損、局部紅腫等情況,且癥狀愈發(fā)嚴重,遂來我院就診。經(jīng)過體格檢查、血常規(guī)檢查等,結(jié)合各項檢查結(jié)果以及患者的描述,明確診斷為外陰濕疹。經(jīng)過患者同意后,口服藥物聯(lián)合外用藥物的方式治療,10天后痊愈?!净拘畔ⅰ颗?、42歲【疾病類型】外陰濕疹【就診醫(yī)院】復旦大學附屬華山醫(yī)院【就診時間】2022年8月【治療方案】口服藥物(羅紅霉素分散片、鹽酸奧洛他定片、富馬酸酮替芬片)+外用藥物(硼酸洗液、糠酸莫米松乳膏)【治療周期】居家治療10天,10天后來院復診【治療效果】臨床癥狀消失,復查未見任何異常一、初次面診患者女,42歲,就診時自述最近比較繁忙,衛(wèi)生巾沒有勤換,5天前外陰開始出現(xiàn)輕微瘙癢癥狀,但是當時沒有在意;可是這幾天癥狀越來越嚴重,對日常生活造成了比較嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)患者大陰唇以及會陰區(qū)域的皮膚呈彌漫性潮紅、腫脹,表面出現(xiàn)丘疹、小水皰狀皮膚損害,還有少量滲液;完善血常規(guī)檢查可見白細胞以及中性粒細胞計數(shù)較正常水平偏高,提示存在細菌感染。結(jié)合患者的敘述以及各項檢查的結(jié)果,明確診斷為外陰濕疹。二、治療經(jīng)過我將已經(jīng)明確的診斷結(jié)果告知患者,并向其說明疾病的發(fā)生可能與近日衛(wèi)生巾更換不及時有關(guān)。我告訴患者不用過于擔心,在綜合考慮各項因素并征得患者同意后,我決定采用口服藥物聯(lián)合外用藥物的方式來對疾病進行治療??诜幬镞x取的是羅紅霉素分散片、鹽酸奧洛他定片、富馬酸酮替芬片,羅紅霉素分散片是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物,對于多種細菌感染、支原體、衣原體等病原體均有殺滅作用,可用于多種病原體感染所致的炎癥,可用于改善該患者外陰紅腫的癥狀;鹽酸奧洛他定片和富馬酸酮替芬片均具有過敏的功效,對于外陰濕疹均可起到治療效果。外用藥物選擇的是硼酸洗液和糠酸莫米松乳膏,硼酸洗液可以清潔局部皮膚,糠酸莫米松乳膏可抗炎、抗過敏、止癢。我將各種藥物的用法用量詳細告知患者,并叮囑患者如果癥狀加劇要及時來院復診。三、治療效果患者用藥治療10天后來院復診,患者表示自己用藥4天后,瘙癢感明顯緩解,皮疹部分消退,皮膚紅腫、滲出癥狀基本消失;用藥7天后,患者除了僅有輕微瘙癢感外,其他臨床癥狀均消失;來院復診時,患者所有癥狀均消失,查體、血常規(guī)檢查均未見任何異常,患者表示對治療效果十分滿意。四、注意事項患者從門診回家7天后,我對其進行了電話回訪,聽聞患者癥狀顯著改善,我感到十分開心,并叮囑她以下注意事項:1、用藥治療期間要充分休息,規(guī)律作息,不可過勞累,否則不利于身體健康的恢復;2、嚴格遵照醫(yī)囑按時、按量使用藥物,不可自行增減藥量,否則不利于疾病的治療;3、日常生活中應(yīng)該注意局部清潔,勤換內(nèi)衣褲、衛(wèi)生巾,避免繼發(fā)感染導致病情加重。五、個人感悟外陰濕疹的病因較為復雜,尚未完全明確,主要臨床表現(xiàn)為外陰處出現(xiàn)皮疹,伴有劇烈瘙癢。外陰濕疹如果治療不及時,可能會反復發(fā)作導致局部皮膚粗糙,對生活造成嚴重負面影響。如本例患者一樣,出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時就醫(yī),通??梢暂^快治愈。

    作者:劉海防 復旦大學附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 5083

    下面腫了一個包怎么辦

    下面,一般指的是生殖器部位,生殖器部位腫了一個包,可能是由于外陰毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、尖銳濕疣原因?qū)е?,可以遵醫(yī)囑口服藥物或外用藥物治療。1、外陰毛囊炎:一般是因細菌感染或個人衛(wèi)生比較差等因素引起,病原體可刺激毛囊,引起外陰毛囊炎,表現(xiàn)為外陰腫了一個包,一般會伴有疼痛感?;颊邞?yīng)注意外陰部位衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,可以在醫(yī)生的指導下使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等藥物治療,可起到抗菌消炎的作用;2、前庭大腺囊腫:由于不潔性生活或個人衛(wèi)生較差等,發(fā)生細菌感染,出現(xiàn)炎性反應(yīng),形成前庭大腺囊腫,會表現(xiàn)為外陰腫了一個包,伴有紅腫、疼痛等癥狀。此時患者可以遵醫(yī)囑口服替硝唑片或?qū)m炎康顆粒等藥物治療,可以起到解毒、消腫、活血化瘀的作用,從而減輕局部腫脹癥狀,若前庭大腺囊腫較大,產(chǎn)生壓迫癥狀,可進行局部手術(shù)切除,緩解癥狀;3、外陰癤腫:由于不注意個人衛(wèi)生引起細菌感染,或皮脂分泌旺盛等,導致外陰腫了一個包,會伴有劇烈疼痛感?;颊呖梢宰襻t(yī)囑在局部應(yīng)用紅霉素軟膏等藥物治療,可以起到殺菌、消炎等作用,應(yīng)注意保持外陰部清潔、干燥,切勿按壓外陰部。若外陰癤腫癥狀比較嚴重,建議及時切開引流,進行排膿治療;4、尖銳濕疣:是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,會在外陰、包皮或尿道口等部位長有小包塊,呈乳頭狀,伴有疼痛、瘙癢感,患者可以遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊等藥物治療,若尖銳濕疣數(shù)目越來越多,建議進行激光、冷凍等治療,去除疣體。生殖器部位腫了一個包,建議患者注意保持個人衛(wèi)生清潔,勤換洗貼身衣服,飲食清淡,在治療期間不要喝酒,避免進行劇烈運動,盡量避免性生活。

    作者:楊鎵寧 四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 閱讀量: 4640

    潔爾陰洗液可以治療外陰瘙癢嗎

    潔爾陰洗液為一種中成藥,是保健類藥物,非處方藥,主要成分包括蛇床子、獨活、艾葉等。潔爾陰洗液是否可以治療外陰瘙癢應(yīng)視具體情況而定,與具體病因,病情程度等多種因素有關(guān)。如果只是單純的外陰瘙癢,或是外陰濕疹、接觸性皮炎、體股癬等皮膚病,并不伴有白帶異常時,可以使用潔爾陰洗液緩解癥狀。如果除外陰瘙癢之外,還伴有外陰紅腫,分泌物增多且呈白色黏稠樣、水樣,或灰黃色、黃綠色稀薄膿性樣,存在異味,則表明可能患有由霉菌、毛滴蟲等感染引發(fā)的陰道炎,若病情較輕,使用潔爾陰洗液對于外陰瘙癢具有一定的緩解作用,但是仍需積極就醫(yī),遵醫(yī)囑配合抗菌藥物進行治療,如甲硝唑、替硝唑等。如果外陰瘙癢癥狀較重,或是其他疾病導致的外陰瘙癢,如皰疹、尖銳濕疣、宮頸炎、外陰腫瘤、糖尿病、尿毒癥等,此種情況下使用潔爾陰洗液則無法起到治療作用。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以明確病因,積極進行治療,以免病情加重。此外,雖然潔爾陰洗液為非處方藥,但是仍建議在專業(yè)醫(yī)生指導下使用,按時、按量、按療程用藥,盡量避免私自用藥,以免加重病情。需注意的是,對該藥物過敏者,以及處于月經(jīng)期、妊娠期的女性要避免使用。若使用過程中出現(xiàn)局部皮膚刺痛、潮紅加重等不良反應(yīng),或外陰瘙癢癥狀不見緩解,則需要及時停藥,積極就醫(yī)治療。

    作者:黃驍昊 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4107

    陰部紅腫瘙癢

    陰部紅腫、瘙癢,多見于局部衛(wèi)生不潔、外陰部濕疹、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,需要明確病因后對癥治療。常見原因及治療方法1、局部衛(wèi)生不潔:部分女性使用衛(wèi)生紙方法不當,外陰部皮膚受經(jīng)血、陰道分泌物,甚至尿液、糞便和汗液的浸漬,從而引起外陰部瘙癢。應(yīng)注意日常個人衛(wèi)生,經(jīng)常清洗會陰部;2、外陰部濕疹:外陰部濕疹引起的局部瘙癢更為劇烈,表現(xiàn)為局部皮膚邊界不清的丘疹、水皰、糜爛、滲液,可在醫(yī)囑下外用糖皮質(zhì)激素軟膏;3、霉菌性陰道炎:多由白色念珠菌引起,該菌平時寄生于陰道內(nèi),當陰道內(nèi)糖原增多、酸性增強時,便迅速繁殖引起炎癥。除外陰紅腫、瘙癢外,患者還可伴有陰道灼痛、尿頻、尿痛、性交痛等癥狀。此外,白帶可呈白色豆渣樣或凝乳樣,部分人還伴有白帶異味。此時患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導下,使用制霉菌素、酮康唑等藥物進行治療,同時可配合堿性藥物沖洗陰道,改變陰道的酸堿度,以緩解疾病癥狀;4、滴蟲性陰道炎:由感染陰道毛滴蟲引起,可出現(xiàn)外陰、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后病情多會加重,出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,可局部應(yīng)用甲硝唑栓或替硝唑栓進行治療。注意事項日常生活中盡量選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,以免細菌滋生。同時應(yīng)保持心情舒暢,以促進身體康復。

    作者:馮磊 杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 5785

    陰道口有小泡泡

    陰道口有小泡泡,主要考慮由炎癥刺激、病毒感染引起,若伴隨疼痛、瘙癢等不適癥狀,患者需及時進行白帶等檢查,進行治療。常見原因及治療方法1、癤:如果伴有疼痛,可能是外陰毛囊炎引起的癤腫,多為細菌感染引起毛囊炎癥,根據(jù)癥狀及輔助檢查結(jié)果,應(yīng)用莫匹羅星治療;2、外陰濕疹:表現(xiàn)為外陰皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰,搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲液,常伴有劇烈瘙癢、灼熱、疼痛,可以采用糖皮質(zhì)激素藥物治療;3、外陰尖銳濕疣:一般發(fā)生在大小陰唇、陰道口、陰蒂、會陰部及肛周,多個或成群的淡紅色小顆粒,質(zhì)地柔軟,頂部稍尖銳,增大后可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀,表面可能糜爛、滲液、破潰、出血或感染,予抗病毒治療及激光治療;4、前庭大腺囊腫:是比較常見的婦科炎癥,主因前庭大腺管阻塞,分泌物積聚而成,前庭大腺囊腫比較小時,可以局部使用消炎藥處理,如果增大甚至化膿則需要切開引流;5、生殖器皰疹:由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)水皰、疼痛、瘙癢、潰瘍等癥狀,應(yīng)用抗病毒類藥物進行治療,如阿昔洛韋,如果出現(xiàn)嚴重的疼痛現(xiàn)象,也可以適當使用止痛藥物緩解疼痛。注意事項內(nèi)褲要穿柔軟、棉質(zhì),通風透氣性能良好的,若出現(xiàn)高熱、腫脹等不適感,應(yīng)立即醫(yī)院就診。

    作者:馮磊 杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 6632

    陰道口長水泡

    陰道口長水泡,主要考慮與外陰濕疹、生殖器皰疹、過敏等有關(guān)。患者應(yīng)結(jié)合身體其他癥狀,及時到醫(yī)院就診。常見原因及治療方法1、生殖器皰疹:由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)水皰、疼痛、瘙癢、潰瘍等癥狀,應(yīng)用抗病毒類藥物進行治療,如阿昔洛韋,如果出現(xiàn)嚴重的疼痛現(xiàn)象,也可以適當使用止痛藥物緩解疼痛;2、外陰濕疹:育齡期女性分泌物多,外陰部環(huán)境潮濕,容易患有外陰濕疹,外陰濕疹為顆粒狀凸起,有明顯瘙癢,甚至有疼痛、燒灼感等,可以采用糖皮質(zhì)激素藥物治療;3、過敏:如涂抹藥膏、使用衛(wèi)生巾、穿新的內(nèi)褲等,都有可能導致局部出現(xiàn)過敏而引起小水泡的現(xiàn)象,建議明確過敏原,選擇抗過敏藥物治療。注意事項陰道口長水泡主要為感染因素引起,患者若是瘙癢嚴重,不可用手抓撓,以免皮膚發(fā)生破潰引發(fā)細菌感染,使病情加重,必須要做好私處的清潔工作,保持局部干燥,不能擅自使用藥液過度清洗,建議每天用溫水或生理鹽水清洗即可,如果出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象,需及時就診治療。

    作者:馮磊 杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 6619

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    車雅敏主任醫(yī)師

    天津醫(yī)科大學總醫(yī)院  皮膚科

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    個人簡介: 車雅敏,女,天津醫(yī)科大學總醫(yī)院,皮膚科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,碩士生導師。男女外陰皮膚?。ㄍ怅幇装?,外陰硬化性苔蘚,龜頭包皮炎,外陰瘙癢,外陰扁平苔蘚,外陰皮炎濕疹,外陰白塞病等),男女性傳播疾?。范?,淋病,尖銳濕疣,衣原體感染,生殖器皰疹等)、妊娠皮膚病(妊娠癢疹,妊娠皮炎濕疹,妊娠銀屑病等),老年皮膚?。?.. 展開
    個人擅長: 男女外陰皮膚?。ㄍ怅幇装?,外陰硬化性苔蘚,龜頭包皮炎,外陰瘙癢,外陰扁平苔蘚,外陰皮炎濕疹,外陰白塞病等... 展開
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