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    失語

    就診指南


    掛號科室: 神經(jīng)內(nèi)科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:自發(fā)談話、書寫障礙

    相關(guān)疾?。?/strong> 失語 腦外傷 腦血管病

    相關(guān)檢查:量表檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:安非安明、多巴胺

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    失語怎么治療

    失語癥主要指的是與語言功能有關(guān)的腦組織病變,比如腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、腦膜炎等,造成患者對語言的理解和表達(dá)能力出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,尤其是發(fā)音、詞匯量、語法等出現(xiàn)了無法表達(dá)的情況。對于失語癥的治療主要包括以下方面:第一、失語癥的康復(fù)治療,失語癥康復(fù)治療是非常重要的方面,臨床上包括以改善語言功能為目的的康復(fù)治療,包括阻斷去除法、程序介紹法等,還包括改善日常生活交流能力為目標(biāo)的康復(fù)訓(xùn)練法,主要是通過訓(xùn)練使患者能夠理解日常的語言交流。第二、藥物治療,失語癥的藥物治療臨床上很重要:1、病因治療,比如腦梗塞應(yīng)予以抗血小板和他汀等治療;2、認(rèn)知相關(guān)的語言障礙可增加腦內(nèi)乙酰膽堿含量的藥物,改善命名和語言理解能力;3、帕金森病等引起的口齒含糊可增加患者腦內(nèi)多巴胺的含量,改善言語的輸出能力;4、促進(jìn)膽堿和興奮性氨基酸釋放,改善患者學(xué)習(xí)和記憶能力。

    作者:桂雅星 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量: 3662

    中風(fēng)失語該怎么辦?

    中風(fēng)失語是有正規(guī)治療的,有的是經(jīng)過語言訓(xùn)練,如中國康復(fù)中心專門有一個視頻,教怎么鍛煉舌肌、怎么鍛煉發(fā)聲,怎么通過咽口水或者冰敷刺激舌肌的運(yùn)動、發(fā)聲。對于中醫(yī)治療,可以通過中藥和針灸,尤其是針灸,對刺激失語是有獨(dú)到的,可以在舌根部進(jìn)行針刺,舌頭卷起來,在舌下面一些小靜脈針刺放血,在頸項(xiàng)部的風(fēng)池、風(fēng)府、大椎這些穴位,還有在百會的穴位,包括下頜部的廉泉穴位,或者天突部位取穴,這些都對失語是一種很好的治療方法。還有需要從頭開始訓(xùn)練,像幼兒園的孩子一樣,通過一個字一個字的,做發(fā)聲訓(xùn)練。

    作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3763

    腦梗死失語怎么能恢復(fù)

    腦梗死失語的恢復(fù),主要包括言語功能康復(fù)訓(xùn)練、針灸治療和腦梗死死的藥物治療。如果腦梗死死的患者出現(xiàn)失語是由于腦梗死死本身引起的言語功能障礙,包括運(yùn)動性失語、感覺性失語和混合性失語,主要見左側(cè)大腦病變,該病的藥物治療主要包括超早期溶栓治療。如果患者不適合溶栓或者超過溶栓治療時間窗時,主要是給予抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、改善血循環(huán)以及保護(hù)線粒體治療。抗血板聚集的藥物常包括阿司匹林和氯吡格雷。神經(jīng)保護(hù)治療的藥物主要有依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿和腦蛋白水解物,改善血循環(huán)的藥物一般應(yīng)用舒血寧、丁苯酞和川芎嗪等。

    作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5004

    什么是命名性失語

    命名性失語是中風(fēng)性失語的一部分。患者的理解力往往正常,醫(yī)生問患者什么事,他都明白,但就是回答不上來,即稱為命名性失語。例如當(dāng)醫(yī)生指著杯子問患者時,患者說不出杯子兩個字,卻能拿起杯子來做一個喝水的動作,這即為命名性失語的典型癥狀。顱內(nèi)不同部位出現(xiàn)問題,會產(chǎn)生相應(yīng)的失語。如丘腦會產(chǎn)生丘腦性失語;基底節(jié)會產(chǎn)生基底節(jié)性失語;命名性失語在大腦皮層出問題時候所產(chǎn)生的。

    作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4613

    什么是失語癥

    失語癥是指由于神經(jīng)中樞疾病導(dǎo)致的抽象信號思維障礙,而喪失口語文字的表達(dá)和理解能力的臨床癥候群。失語癥不包括由于意識障礙和普通智力減退造成的語言癥狀,也不包括聽覺、視覺、書寫、發(fā)音等感覺和運(yùn)動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引起的學(xué)習(xí)困難造成的語言技能缺陷不屬于失語癥范疇。在成人中失語癥的主要病因,最主要是外傷或者腦出血損傷了大腦皮層、大腦中回,從而導(dǎo)致控制語言能力的語言區(qū)域破壞而導(dǎo)致的失語癥。兒童失語癥往往是指語言發(fā)育的落后和欠缺,主要包括語言環(huán)境的剝奪。比如現(xiàn)在很多父母很少帶孩子,交給爺爺奶奶帶。爺爺奶奶并沒有釀成一個良好的語言學(xué)習(xí)氛圍,而是讓孩子學(xué)習(xí)一些動畫片、電視里的。這時孩子并不能夠由簡單到復(fù)雜的進(jìn)行一些語言發(fā)育,從而導(dǎo)致詞匯量落后,癥狀很像失語癥。但是這些孩子并不是真正的失語癥,他們只是語言學(xué)習(xí)環(huán)境的剝奪。還有一些嬰幼兒、兒童的失語,語言發(fā)育落后是由內(nèi)在問題導(dǎo)致的,比如體內(nèi)代謝,還比如一些現(xiàn)在高度關(guān)注的孤獨(dú)癥,這些都會導(dǎo)致孩子語言發(fā)育的落后,癥狀同樣類似于失語癥。對于出現(xiàn)這些失語的孩子,進(jìn)行語言康復(fù)、語言訓(xùn)練、詞匯量學(xué)習(xí)等都取得的效果很差。還要進(jìn)行一些復(fù)雜的認(rèn)知訓(xùn)練,如結(jié)構(gòu)化教育、認(rèn)知知覺障礙功能訓(xùn)練和評估。因此失語癥與其把它看成一個診斷,不如把它看成一個癥狀,才能夠引起更多的重視。

    作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5513

    經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語

    經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語,是比較少見的一種失語類型。其主要的臨床癥狀比較類似感覺性失語。一般患者能夠流暢的表達(dá)口語,但是其意義不明,有很多新的詞匯、自創(chuàng)性詞匯,患者語量很多,表達(dá)意義空洞,模仿言語是其突出的特點(diǎn),患者有嚴(yán)重的口語理解障礙,無法聽懂別人表達(dá)的意思,其口頭執(zhí)行能力也有明顯障礙,對一些普通的名詞、動詞,如果比較簡單,其理解能力可相對保留,對一些虛詞,比如語法詞匯,患者無法理解?;颊呖梢赃M(jìn)行復(fù)述,一些詞匯、短語,長句子都可以復(fù)述,但患者自己并不能理解自己所復(fù)述的內(nèi)容。其朗讀的能力部分保留,但常常讀錯,對文字也有理解障礙,表現(xiàn)為可以讀出來,但是不理解文字所表達(dá)的意思。書寫也有一定障礙,可以抄寫,但是不能自行書寫表達(dá)。

    作者:畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3439

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    趙忙所副主任醫(yī)師

    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科

    視頻 | 文章 | 回復(fù)

    個人簡介: 趙忙所,男,清華大學(xué)玉泉醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院副教授,清華大學(xué)博士,研究生導(dǎo)師。從事神經(jīng)病學(xué)臨床診療工作,對神經(jīng)免疫病、腦血管病、帕金森病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、周圍神經(jīng)病、肌肉病、眩暈癥、頭痛等的診斷及治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn),其中對視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、多發(fā)性硬化、腦血管病等領(lǐng)域有深入的研究。2006年7月... 展開
    個人擅長: 神經(jīng)免疫病、腦血管病、帕金森病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、周圍神經(jīng)病、肌肉病、眩暈癥、頭痛等的診斷及治療,尤其是視神... 展開
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