妊娠合并癥(別名：妊娠加雜癥)
掛號科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：頭暈、黃疸
相關(guān)疾?。?/strong> 心臟病 糖尿病 肝炎
相關(guān)檢查：B超、血常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù)：心臟移植術(shù)
相關(guān)藥品：胰島素、頭孢曲松鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（80000-90000元）
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李石（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：妊娠紋雖然不疼不癢，但腹部一條條白色條紋確實(shí)很影響美觀。本篇患者因生產(chǎn)后腹部留下較多白色妊娠紋，自覺影響美觀而前來我院就診，希望對其進(jìn)行祛除。通過對患者進(jìn)行點(diǎn)陣激光治療配合微針治療，同時治療后輔助外用藥物，經(jīng)過多次治療后，患者腹部妊娠紋得以明顯淡化，治療效果喜人?！净拘畔ⅰ颗?5歲【疾病類型】妊娠紋【就診醫(yī)院】馬鞍山十七冶醫(yī)院【就診時間】2021年2月【治療方案】點(diǎn)陣激光治療+微針治療+外用藥物(重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠+夫西地酸乳膏+復(fù)方利多卡因乳膏)【治療周期】門診綜合治療8個月【治療效果】妊娠紋明顯淡化一、初次面診張女士在前幾年生完孩子后，腹部留下很多條狀的妊娠紋，剛開始為紫紅色，隨著時間的推移，妊娠紋逐漸變白。雖然這些紋不疼不癢，但始終影響美觀，非常想祛除，于是前往我院就診。檢查后發(fā)現(xiàn)張女士腹部見多條白色的萎縮性瘢痕，表明凹陷，呈白色，有蠟樣光澤。對于妊娠紋，臨床通常需要采取點(diǎn)陣激光治療配合微針治療，可以逐漸刺激皮下膠原生長，淡化妊娠紋。但上述方法并非一時便可一勞永逸，患者需要進(jìn)行多次治療，通常需要間隔2個月做一次。與患者進(jìn)行溝通后，患者表示同意接受治療。二、治療經(jīng)過首先對患者優(yōu)先進(jìn)行了點(diǎn)陣激光治療，主要是用復(fù)方利多卡因乳膏外敷妊娠紋處1小時，以減少后續(xù)激光治療過程中的疼痛感。敷藥后，患者局部皮膚輕微變白，1小時后洗掉藥膏，用75％的酒精消毒局部皮膚，然后進(jìn)行點(diǎn)陣激光治療。激光治療后，用冰塊冷敷治療，并外涂重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠。點(diǎn)陣激光治療1個月后，患者再次前來復(fù)診進(jìn)行微針治療。微針治療前，同樣還是先用復(fù)方利多卡因乳膏外敷妊娠紋處1小時，然后清除藥膏并消毒皮膚，再用微針于妊娠紋處滾動3-5遍。微針治療結(jié)束后，為患者消毒皮膚，并外涂重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠和夫西地酸乳膏，以促進(jìn)皮膚修復(fù)，預(yù)防感染。三、治療效果第一次點(diǎn)陣激光治療后，妊娠紋處有網(wǎng)格狀紅點(diǎn)，治療處皮膚發(fā)紅，需要幾天才能完全消退，在此期間，患者不能碰水，并按時涂抹藥膏。1個月后，患者再行微針治療，疤痕處出現(xiàn)輕度發(fā)紅的癥狀，囑患者在發(fā)紅消退前，依舊不能碰水，同樣需外涂藥膏。間隔2個月后，患者再次重復(fù)上述操作。反復(fù)操作2次后，能明顯感覺到患者的妊娠紋比之前稍有淡化，于是又重復(fù)治療2次，總進(jìn)行共4次治療后，患者腹部的白色妊娠紋已經(jīng)明顯淡化，皮膚狀態(tài)幾乎和正常皮膚接近，患者對此十分滿意。四、注意事項(xiàng)很高興經(jīng)過一系列的治療后，患者的妊娠紋得到明顯淡化，皮膚狀態(tài)逐漸接近正常皮膚。但由于患者后續(xù)仍需繼續(xù)治療，因此仍要注意以下內(nèi)容：1、點(diǎn)陣激光治療和微針治療后，患者皮膚創(chuàng)面可能出現(xiàn)結(jié)痂，其痂皮要讓其自然脫落，不能用手摳，防止遺留疤痕或出現(xiàn)繼發(fā)性感染；2、患者在進(jìn)行點(diǎn)陣激光和微針治療后，要盡量避免劇烈運(yùn)動，減少出汗，同時注意外出時做好防曬；3、患者在治療期間，應(yīng)注意盡量避免進(jìn)食辛辣、刺激性的食物，戒煙、戒酒，盡量調(diào)整作息，保證良好的生活習(xí)慣，這對于患者治療后的恢復(fù)有一定幫助。五、個人感悟妊娠紋是由于懷孕時孕婦腹部皮膚彈性纖維斷裂，引起的萎縮性瘢痕，一般不疼不癢，但影響美觀。對于妊娠紋的治療，臨床中單純通過涂抹藥物很難有改善，常需借助醫(yī)美方法進(jìn)行解決，其解決方法包括點(diǎn)陣激光治療、微針治療、黃金微針治療等，一般要多次治療，才能取得良好效果。本篇患者正是采取了點(diǎn)陣激光治療聯(lián)合微針治療，同時配合藥物外涂后，治療效果較為明顯，且患者依從性較強(qiáng)，因此在4次治療后，腹部妊娠紋就出現(xiàn)了明顯淡化。
作者：潘廷猛 馬鞍山十七冶醫(yī)院 閱讀量： 4784
高齡產(chǎn)婦一般指第一次妊娠在35歲以上的產(chǎn)婦，或者受孕時在34歲以上的產(chǎn)婦。35歲以上的非初產(chǎn)產(chǎn)婦一般不會被歸類于這一概念。高齡產(chǎn)婦的年齡不需要特殊的計算方法，只要滿足年齡和妊娠條件即可。以35歲為界的原因在于，超過該年齡階段的女性身體質(zhì)量和卵子質(zhì)量都有一定程度下降，容易造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)現(xiàn)象。相較于低年齡段的孕婦，也更容易發(fā)生流產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥和合并癥，以及先天性缺陷兒等情況。針對高齡產(chǎn)婦潛在的妊娠風(fēng)險，需要采取相應(yīng)的處理方法。針對流產(chǎn)風(fēng)險，建議懷孕前做好對卵巢功能保養(yǎng)，保持心情愉快可有效減少流產(chǎn)發(fā)生率；針對各類妊娠并發(fā)癥，要積極控制高血壓、高血糖等原發(fā)病，定期孕檢；針對先天性缺陷，孕前可進(jìn)行全面檢查，包括染色體和基因等是否出現(xiàn)異常，再決定是否懷孕。對高齡產(chǎn)婦而言，除了預(yù)防常見的問題外，還要注意大出血、難產(chǎn)等情況的發(fā)生。另外，高齡產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率相對較高，應(yīng)注意保持良好心態(tài)。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4332
妊娠紋是膨脹紋的一種，是妊娠過程中出現(xiàn)的一種皮膚改變，主要分布于腹部，亦可見于胸、背、臀部及四肢，淡化方法是藥物治療以及物理治療如點(diǎn)陣激光、超聲波等。一、藥物治療：1、抗妊娠紋霜：抗妊娠紋霜中含有羥基脯氨酸復(fù)合物、玫瑰果油、積雪草和維生素E等，沐浴后和睡前涂抹在妊娠紋上，可能有一定的淡化妊娠紋的作用；2、維甲酸類藥物：常見的有他扎羅汀、阿達(dá)帕林等。維甲酸能夠誘導(dǎo)表皮增生、刺激皮膚細(xì)胞外基質(zhì)蛋白合成，在真皮上部加速形成新的結(jié)締組織，同時還具有一定的抗炎作用，對于妊娠紋可能有一定的淡化作用。二、物理治療：1、點(diǎn)陣激光：通過局灶性光熱作用誘發(fā)真皮層的愈合反應(yīng)，使真皮層膠原纖維和彈力纖維增生并重新排列，膠原蛋白有序沉積，增加真皮層厚度和密度，提高皮膚彈性，進(jìn)而淡化妊娠紋；2、超聲波：超聲波屬于機(jī)械波，可以產(chǎn)生能量穿透表皮層，達(dá)到纖維損傷的部位，使病損部位吸收能量后溫度升高，對真皮層內(nèi)彈力纖維和膠原纖維進(jìn)行修復(fù)，進(jìn)而淡化妊娠紋；3、微針治療：微針的射頻功能可刺激皮膚，使皮膚表面產(chǎn)生大量細(xì)小管道，活性物質(zhì)通過管道滲入到皮膚內(nèi)，具有修復(fù)功效，可以淡化妊娠紋，讓局部皮膚變得更加緊致。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5002
妊娠紋是膨脹紋的一種，表現(xiàn)為胸部、腹部、臀部和大腿的萎縮性條索狀皮膚改變。早期表現(xiàn)為暗紅色或紫紅色條紋，然后色素脫失、萎縮，最終穩(wěn)定后呈現(xiàn)出白色或銀色的條紋。目前臨床上沒有什么方法可以完全去掉妊娠紋，但是，妊娠紋可以通過以下方法進(jìn)行淡化和減輕：1、點(diǎn)陣激光：作用原理是通過局灶性光熱作用，誘發(fā)真皮層的愈合反應(yīng)，使真皮層膠原纖維和彈力纖維增生，并重新排列，膠原蛋白有序沉積，增加真皮層厚度和密度，提高皮膚彈性，進(jìn)而改善妊娠紋，使妊娠紋淡化；2、射頻治療：射頻治療能夠發(fā)射電磁波，改變膠原蛋白結(jié)構(gòu)，促使膠原蛋白新生，增加真皮厚度，改善妊娠紋外觀；3、超聲波治療：超聲波屬于機(jī)械波，產(chǎn)生能量穿透表皮層，達(dá)到靶組織，病損部位吸收能量，溫度升高，對真皮層內(nèi)彈力纖維和膠原纖維進(jìn)行修復(fù)，可使妊娠紋淡化和減輕；4、藥物治療：例如抗妊娠紋霜、維A酸乳膏等，具有一定的改善妊娠紋的作用，但是療效因人而異，可以嘗試使用，注意在孕期和哺乳期不要使用，在哺乳期結(jié)束后進(jìn)行使用；5、手術(shù)治療：如果是妊娠紋伴有嚴(yán)重松垂的女性，可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。
作者：許靜 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5761
一般不建議孕婦在家里自行吸氧，但也需具體情況具體分析，如果有特殊原因無法在醫(yī)院吸氧，或有專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，孕婦也可以在家里自行吸氧。首先，氧氣瓶屬于易爆品，如果操作不當(dāng)，有可能引發(fā)氧氣瓶爆炸，導(dǎo)致危險情況的發(fā)生，威脅到孕婦和胎兒的生命安全。其次，雖然吸氧機(jī)的操作看起來不復(fù)雜，但吸氧時對于氧氣的濃度和流量有很高的要求，非專業(yè)人士很難掌握。如果吸氧過量，還可能會造成氧中毒，嚴(yán)重時可能會影響胎兒的視力發(fā)育，反而不利于母嬰健康。因此孕婦應(yīng)該盡量避免自行在家吸氧。當(dāng)孕婦出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，有胸悶、氣短、長期精神不振等不適或出現(xiàn)胎動異常的情況，建議去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)有吸氧的必要，可以在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)測下進(jìn)行，且吸氧后做胎心監(jiān)護(hù)，直到合格后出院。當(dāng)然，如果因?yàn)槟承┰驘o法在醫(yī)院輸氧，或者醫(yī)生建議并指導(dǎo)居家吸氧，或者家中有專業(yè)從事婦產(chǎn)科工作的家庭成員，能夠有效把握吸氧的指征以及吸氧相關(guān)的注意事項(xiàng)，也可以在家中吸氧。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5334
整個妊娠期共40周，分為早、中、晚期。早期妊娠指末次月經(jīng)開始前3個月，即孕12周以前?！ ≡缙谌焉锸侵冈?2周以前，通常在妊娠12周末，胎兒外生殖器已可初辨性別，四肢可活動。孕早期為胎兒各個器官、系統(tǒng)相繼分化和聯(lián)合的時期。孕中期妊娠指從孕13周開始到孕27周末結(jié)束，該階段為胎兒生長和器官發(fā)育成熟重要時期，孕婦相對較舒適。應(yīng)注意加強(qiáng)孕婦營養(yǎng)、定期檢查監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況?！ ∫虼耍缙谌焉餅樘喊l(fā)育的關(guān)鍵階段，孕婦應(yīng)注意休息，保證飲食均衡，保持愉悅心情。此外，需注意避免進(jìn)行重體力勞動，禁止進(jìn)行性生活。
作者：伍紹文 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 5222
鄭興邦 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
計劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科
"孕婦懷孕之后，一般懷孕的早期和中期血壓都可能會出現(xiàn)降低的情況，主要是舒張壓的降低，而收縮壓都沒有變化，舒張壓主要是由于外周血管擴(kuò)張...
胡春杰 主任醫(yī)師
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"妊娠期糖尿病是妊娠期一種比較常見的、嚴(yán)重的妊娠期合并癥。妊娠期糖尿病，一方面危害母體身體健康，另一方面對于胎兒的發(fā)育會造成明顯的不...
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海南省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
