妊娠水腫(別名：妊娠腫脹)
掛號(hào)科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：顏面浮腫、下肢水腫
相關(guān)檢查：血常規(guī)、尿液檢測(cè)
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：氫氯噻嗪、呋塞米
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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賀飛糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或胰島素抵抗而引起的以高血糖為基本病理改變的糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂綜合征。它的損害是一個(gè)慢性進(jìn)行性的過程，在不同階段有不同癥狀，普通糖尿病患者的癥狀男女之間并沒有明顯的區(qū)別，但有一種特殊類型的糖尿病只發(fā)生在女性身上，那就是妊娠糖尿病。 普通糖尿病的癥狀如下： 糖尿病早期：沒有癥狀是其最大特點(diǎn)。患者僅在檢查時(shí)可見血糖升高，病程較短或血糖升高有限時(shí)，可完全沒有臨床癥狀，但是具體血糖多高開始出現(xiàn)癥狀并沒有具體的指標(biāo)，每位患者有很大的特異性?！ 〉湫桶Y狀：最常見的也就是常說的三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。多由于血中血糖造成滲透壓增高，引起口渴、多飲，多尿的癥狀。由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)的缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用，蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多，從而引起乏力、體重減輕；為了補(bǔ)償損失的糖分，維持機(jī)體活動(dòng)，故而產(chǎn)生饑餓而多食?！ 〔坏湫桶Y狀：一些2型糖尿病患者癥狀不典型，僅有頭昏、乏力等，甚至無(wú)癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。其共同特點(diǎn)就是沒有特征性，患者一般以其他癥狀就診，偶然發(fā)現(xiàn)血糖的異常?；蛘呤且话愕慕】刁w檢所發(fā)現(xiàn)?！ 〖毙圆l(fā)癥：在應(yīng)激等情況下糖尿病患者病情可突然加重，一般是由于急劇增高的血糖造成滲透壓異常，繼而在不同器官造成相應(yīng)影響，可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模煳、唿吸困難、高滲昏迷、酮癥酸中毒等。 慢性并發(fā)癥：一般要長(zhǎng)期高血糖患者才會(huì)出現(xiàn)，也有患者因原發(fā)癥狀不明顯，而因并發(fā)癥來首次就診。常見有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病神經(jīng)病變、反復(fù)的感染、糖尿病足、皮膚瘙癢等。而對(duì)于妊娠糖尿病的患者來說，其表現(xiàn)可以從兩個(gè)方面來說，一方面是一般糖尿病的癥狀，另一方面是妊娠期特有的癥狀?！ ∫话闾悄虿」残缘陌Y狀在妊娠期糖尿病患者身上也會(huì)出現(xiàn)，但是由于妊娠期時(shí)間有限，一般不會(huì)發(fā)展到慢性并發(fā)癥階段，少數(shù)嚴(yán)重患者有可能會(huì)出現(xiàn)急性并發(fā)癥?！ ⌒枰⒁獾氖侨焉锲谔赜械陌Y狀，例如以前懷孕過的人有過反復(fù)的流產(chǎn)、不明原因的死胎或死產(chǎn)史、新生兒死亡、巨大兒、羊水過多或胎兒畸形等病史的，這些表現(xiàn)都與糖尿病的存在有一定關(guān)系，這是因?yàn)楦哐菍?duì)胎兒發(fā)育會(huì)產(chǎn)生不利影響，所以這些情況既是妊娠糖尿病的結(jié)果，反過來也是他的表現(xiàn)。有這些病史的人或者有這些情況家族史的人，進(jìn)行尿糖、血糖及糖耐量測(cè)定，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)異常?！ ∷裕焉锲谔悄虿∫酝?，普通糖尿病患者的癥狀，男女之間并沒有明顯的區(qū)別，而妊娠期糖尿病一般也不會(huì)發(fā)展到慢性并發(fā)癥階段。
作者：景錄先 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量： 35502
妊娠期糖尿病是影響胎兒發(fā)育的常見疾病之一。隨著生活質(zhì)量的提高，妊娠期糖尿病的發(fā)生率逐漸上升。在妊娠期間孕婦的高血糖狀態(tài)對(duì)胎兒及孕婦本身均有極大的影響?！ ‰S著妊娠的時(shí)期不同，糖尿病所產(chǎn)生的影響也不同。在妊娠早期，孕婦高血糖狀態(tài)會(huì)造成胚胎發(fā)育異常，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。隨著妊娠的進(jìn)展，胎兒逐漸發(fā)育，在母體高血糖的作用下，胎兒體重增加過快，容易形成巨大兒。胎兒各個(gè)組織器官發(fā)育較正常胎兒慢，同時(shí)可以合并羊水增多的情況。在妊娠晚期，由于胎兒發(fā)育的異常，在胎兒出生后也容易發(fā)生新生兒唿吸窘迫綜合征，影響新生兒的生命健康。此外，在妊娠期間孕婦的機(jī)體代謝發(fā)生變化，妊娠期糖尿病的孕婦易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒現(xiàn)象，嚴(yán)重者危害孕婦生命?！ 【C上所述，妊娠期糖尿病對(duì)于孕婦及胎兒的影響都很大，建議患者要隨時(shí)注意監(jiān)測(cè)血糖的變化，做到及時(shí)就醫(yī)及時(shí)治療，方可避免一些危險(xiǎn)。
作者：景錄先 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量： 80304
飲食對(duì)于糖尿病患者是至關(guān)重要的。在妊娠期間，孕婦的飲食直接決定孕婦血糖是否在正常范圍內(nèi)。 目前，臨床上對(duì)于妊娠期糖尿病患者的飲食需要注意以下幾點(diǎn)： 第一，妊娠期糖尿病患者需要注意飲食總熱量的控制。主張妊娠期糖尿病患者嚴(yán)格限制每餐攝入的總熱量。以保證攝入與消耗平衡為宜?？刂蒲窃谡７秶鷥?nèi)波動(dòng)?！ 〉诙?，妊娠期糖尿病患者需要注意飲食結(jié)構(gòu)。要注意科學(xué)地?cái)z入肉類、高脂肪含量等食物。注意各種營(yíng)養(yǎng)素的搭配，葷素搭配、粗細(xì)糧搭配，多食用含膳食纖維較高的食物，促進(jìn)機(jī)體代謝?！ 〉谌?，妊娠期糖尿病患者需要注意少食多餐。這樣可以保證能量的持續(xù)攝入，同時(shí)可以避免因單次食用過量食物而引發(fā)血糖短時(shí)間內(nèi)急劇升高?！ ∽詈?，妊娠期糖尿病患者需要注意保持飲食的科學(xué)合理，既有營(yíng)養(yǎng)又較清淡。避免每日鹽類的攝入過多。 綜上所述，妊娠期糖尿病患者的飲食食譜主張少食多餐，注意飲食結(jié)構(gòu)，營(yíng)養(yǎng)搭配，保證每日總攝入量。
作者：景錄先 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量： 99086
山丹 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
產(chǎn)科
"孕晚期腳腫不一定是快生了，整個(gè)孕期腳都會(huì)腫，只是或多或少、或早或晚的區(qū)別，到孕晚期可能腫得更厲害。因?yàn)樵型砥谧訉m更大了，子宮大了以...
楊秀華 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
產(chǎn)科
"孕晚期腳腫并不是快生了，在妊娠晚期尤其是37周之后，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)生理性雙下肢浮腫。出現(xiàn)浮腫之后要先測(cè)量孕婦的血壓，正常孕婦血壓應(yīng)...
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中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
