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    妊娠蛋白尿

    就診指南


    掛號(hào)科室: 產(chǎn)科

    發(fā)病部位:下腹

    多發(fā)人群:女性

    治療方法:

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:水腫、蛋白尿

    相關(guān)疾病: 泌尿系疾病 慢性腎炎 慢性腎功能衰竭

    相關(guān)檢查:尿蛋白定量檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-2000元)

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    容易與蛋白尿混淆的疾病

    我們的肉眼是觀察不到蛋白尿的發(fā)生的,只有通過專業(yè)的檢查才可以知道蛋白尿的發(fā)生,但是即使這樣,還是有一些疾病是容易和蛋白尿混淆的,所以下面我們就給大家介紹一下這些容易和蛋白尿混淆的疾病。  1.水腫伴蛋白尿:水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度蛋白尿除見于腎源性水腫外亦可見于心源性水腫。妊娠期水腫、蛋白尿多見于妊娠中毒癥水腫?! ?.妊娠蛋白尿:一般來說,正常尿液中蛋白質(zhì)甚少,不超過7~10mg/24h,用普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出。在胎兒尿液中,當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出,稱胎兒蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿?! ?.血尿伴蛋白尿:腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥?! ?.低分子蛋白尿:低分子蛋白尿是由于腎小管功能損傷,使經(jīng)正常腎小球?yàn)V過的蛋白回吸收障礙所致?! ⊥ㄟ^上面的介紹我們知道,這些容易和蛋白尿混淆的疾病,它們會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的癥狀,但是只是伴隨癥狀,主要的患病原因并不是蛋白尿,所以要治療的時(shí)候也不是針對(duì)蛋白尿的治療,這個(gè)大家要分清楚了。

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 23974

    蛋白尿的檢查方法

    其實(shí)對(duì)于一般人來說,大部分的疾病我們都不能提前察覺,只有當(dāng)病發(fā)的時(shí)候我們才知道自己得了疾病,但是得了哪一種疾病我們也是不清楚的,所以只有接受專業(yè)的檢查我們才能知道自己所患的疾病,對(duì)于蛋白尿就是這樣的,我們要接受專業(yè)的檢查才知道自己是不是患有蛋白尿?! ?.病史  根據(jù)蛋白尿的原因不同追問病史要有所側(cè)重,如水腫史,高血壓發(fā)生情況,糖尿病史,過敏性紫癲史,損傷腎臟藥物使用史,重金屬鹽類中毒史,以及結(jié)締組織疾病史,代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。  2.體格檢查  注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關(guān)節(jié)檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查,急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣,慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底?! ?.實(shí)驗(yàn)室檢查  (1)定性檢查:最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,每日尿量2000ml定性“ ’的尿蛋白量比尿量400ml定性為“ ’者多,因此不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。對(duì)腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應(yīng)以尿蛋白定量為宜。 ?。?)尿蛋白定量檢查:方法較多,有巴氏法、雙縮豚法,磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等,以雙縮豚法最準(zhǔn)確,最常用。24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機(jī)會(huì)少,常見原因腎盂腎炎,腎硬化,尿路梗阻,尿路腫瘤及結(jié)石等。尿蛋白1~3g最常見的原因是原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者見于原發(fā)或繼發(fā)腎病綜合征。  4.尿蛋自特殊檢查  常用尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對(duì)分型有幫助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法,尿常規(guī)陰性時(shí),放射免疫法可表現(xiàn)陽性,其缺點(diǎn)假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測(cè)定對(duì)早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。  雖然我們不用十分了解檢查蛋白尿的方法,但是我們要知道有這樣一些的檢查方法,這樣當(dāng)檢查蛋白尿的時(shí)候,我們也就不會(huì)煳里煳涂的了,自己至少也知道下面該進(jìn)行哪一項(xiàng)的檢查,自己該怎樣準(zhǔn)備了。

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 11797

    蛋白尿中醫(yī)的治療方法有哪些?

    蛋白尿是比較常見的疾病了,在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候如果沒有及時(shí)治療的話,那對(duì)健康就會(huì)有傷害了,在發(fā)現(xiàn)蛋白尿以后要及時(shí)的做治療,很多的患者都會(huì)選擇中醫(yī)治療的辦法進(jìn)行治療的,中醫(yī)治療蛋白尿的辦法是很多的,請(qǐng)看下面的描述吧。??  腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之一:從脾治入手??  腎炎患者盡管水腫消退,但經(jīng)久不愈者,一般都有脾虛見癥。脾為后天之本,主運(yùn)化水濕。癥見面黃少華,胃納差,大便溏,舌淡胖,脈緩虛。法當(dāng)從脾治療。選用:黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘、桔紅、法夏、苡米、芡實(shí)等。??  腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之二:從濕治入手??  急慢性腎炎消退后,濕熱未盡而蛋白尿遷延不愈或反復(fù)出現(xiàn)。腎炎病位在腎,腎之封藏功能為濕邪所干,迫精微外出而見蛋白尿。濕為陰邪,其性重 濁粘膩,不易驟除,臨床見小便短赤或有澀痛感,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等。法從濕論治。選用:茯苓、法夏,桔紅、甘草、公英、白茅根、苡米等。??  腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之三:從腎治入手??  腎主藏精,為先天之本,五臟六腑之精統(tǒng)藏于腎。癥見面色灰暗,腰膝酸軟、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脈細(xì)虛。法當(dāng)從腎治療。選用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。??  腎炎蛋白尿的中醫(yī)飲食療法之四:從瘀治入手??  祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“血不行則病水”之說,可見腎炎與瘀血有一定關(guān)聯(lián)。慢性腎炎遷延日久,當(dāng)有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于腎絡(luò),營(yíng)血受阻,腎氣不充 則封藏失司,精微外泄。在慢性腎性蛋白尿患者中,常出現(xiàn)面色灰暗,皮膚瘀斑、腎區(qū)壓痛、舌質(zhì)紫暗,瘀點(diǎn)、脈澀者。法當(dāng)從瘀治療。選用:當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、益母草、甘草等。??  上文詳細(xì)的描述了蛋白尿中醫(yī)的治療方法,在生活中要對(duì)這類疾病加強(qiáng)預(yù)防和護(hù)理,掌握好疾病的變化,及時(shí)到醫(yī)院做治療,患者不要有太多的壓力,積極的鍛煉身體,保持愉悅的心情,相信蛋白尿這種疾病就會(huì)從我們的身上消失了。?

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 15509

    蛋白尿患者的飲食要求

    蛋白尿是指患患者的腎出現(xiàn)問題,從而導(dǎo)致了患者的尿液中蛋白質(zhì)含量增加的一種疾病,蛋白尿患者在日常的飲食中要加以注意,只有注重日常的飲食,才能讓我們遠(yuǎn)離疾病,下面就為大家詳細(xì)介紹蛋白尿患者的飲食要求?! ?、限鹽或禁鹽。蛋白尿的出現(xiàn)往往說明了水腫的存在,對(duì)于蛋白尿、水腫的腎炎患者而言,在飲食中注意食鹽的攝入量。如果水腫為高度水腫的話應(yīng)禁鹽飲食?! ?、蛋白質(zhì)攝入。根據(jù)患者的具體情況來決定,不宜食用豆制品?! ?、出現(xiàn)高鉀搞的患者們,在飲食中因注意少吃含有高鉀的食物。宜吃白菜、豆腐、大蔥等。  4、忌吃辛辣食品。  5、補(bǔ)充鈣質(zhì)。多食用一些含鈣豐富的食物,如牛奶、海帶、芝麻醬以及新鮮的蔬菜?! ?、微量元素的補(bǔ)充。蔬菜、水果以及谷類食品。  以上文章為大家詳細(xì)介紹了蛋白尿患者的飲食要求,通過能上述文章的介紹,我們知道了蛋白尿患者要以清淡飲食為主,多食用青菜和水果,希望大家能夠記住以上的飲食要求,在日常生活中防微杜漸,只有這樣,您的病情才能逐漸好轉(zhuǎn)。

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 49365

    蛋白尿原因,炎癥反復(fù)感染可誘發(fā)蛋白尿

    可能很多人都還不知道蛋白尿是什么,蛋白尿其實(shí)是一種比較高發(fā)的疾病,通常是指患者的尿液中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)濃度過高的情況,是人體腎臟功能不全的一種癥狀表現(xiàn),導(dǎo)致蛋白尿發(fā)生的原因有很多種,臨床上主要分為良性以及病理性這兩種,為大家詳細(xì)介紹引發(fā)蛋白尿的幾個(gè)誘因?! ?、脫水  如果大家在生活中出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,那么在發(fā)燒時(shí)就可能會(huì)因?yàn)槊撍霈F(xiàn)短暫性的蛋白尿。此外,如果在生活中進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng),或是服用了某種止痛藥,也會(huì)引發(fā)暫時(shí)性的蛋白尿,不過這種暫時(shí)性蛋白尿會(huì)在一段時(shí)間之后逐漸消失?! ?、體位改變  蛋白尿的發(fā)生與體位改變有很大的關(guān)系,臨床上將這種情況稱之為姿勢(shì)性蛋白尿,一般好發(fā)于青年人群體。如果大家在生活中出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間行走、劇烈運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)期站立的情況,就會(huì)增加蛋白尿形成的幾率,而這種情況的發(fā)生會(huì)在平躺時(shí)消失?! ?、炎癥感染  蛋白尿的發(fā)生與炎癥感染有很大的關(guān)系,如果大家在生活中反復(fù)感染的膀胱炎或腎盂腎炎,那么在意發(fā)生感染之后,患者就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況,而這種感染一旦受到控制,蛋白尿的癥狀就會(huì)得到改善并逐漸消失?! 剀疤嵝眩喝绻蠹以谏钪谐霈F(xiàn)了持續(xù)性的蛋白尿,應(yīng)警惕腎小管發(fā)生了不可逆的破壞。這種情況的發(fā)生屬于病理性蛋白尿,需要即刻到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免有損生命健康。

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 63068

    減少蛋白尿的藥物有哪些

    我們的生活中有很多的疾病,這些疾病是我們大家都不常見的,蛋白尿就是我們大家不是很了解但是又非常常見的疾病,在我們大家看來這個(gè)疾病的危害不是很大,但是真的是這樣我們,其實(shí)不然,我們下面就為大家介紹一下減少蛋白尿的藥物有哪些?  1、ACEI和ARB  ACEI和ARB都可以顯著擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,降低腎小球毛細(xì)血管小球內(nèi)壓力;同時(shí)還可以改善腎小球基底膜結(jié)構(gòu),降低其對(duì)大分子的通透性,從而減少蛋白尿。臨床常用的ACEI類藥物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。ARB類藥物主要有洛沙坦、纈沙坦等?! ?、鈣通道阻滯劑  近年不少研究認(rèn)為,只要將血壓控制在靶目標(biāo)值,雖然會(huì)擴(kuò)張入球動(dòng)脈使腎小球內(nèi)壓力增高,但同樣可發(fā)揮一定的降蛋白尿作用,尤其是在ACEI控制血壓不佳時(shí),CCB是較好的聯(lián)合用藥選擇。常用的CCB類藥物有硝苯地平緩釋片、氨氯地平、非洛地平?! ?、其他治療藥物  降脂藥降低血脂對(duì)于防止腎臟疾病的進(jìn)行性發(fā)展、保護(hù)腎功能、減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。常用的降脂藥有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等?! 】鼓齽┠I病綜合征常由于高凝狀態(tài)而引起深靜脈血栓形成或血管栓塞,如患者血漿的蛋白低于20克/升應(yīng)常規(guī)使用抗凝劑。預(yù)防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。出現(xiàn)血栓并發(fā)癥,可選用尿激酶、低分子肝素,但應(yīng)防止抗凝藥物過量導(dǎo)致出血?! 】寡趸瘎┣宄踝杂苫l(fā)揮抗氧自由基的作用,可減輕腎小管的氧化損傷,可用維生素E或還原型谷胱甘肽等?! ?duì)于上面我們?yōu)榇蠹医榻B的關(guān)于減少蛋白尿的藥物的介紹了,藥物治療是我們大家比較常見的,所以很多的時(shí)候我們了解疾病的時(shí)候就會(huì)了解到藥物治療,對(duì)于藥物治療這塊我們要慎重的了解,如果有不明白的一定要詢問醫(yī)師不要自己擅自用藥。

    作者:李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)院 閱讀量: 78186

    妊娠蛋白尿醫(yī)院

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    李媛主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院  生殖中心

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 李媛,女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院,生殖中心主任,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)各種不孕癥,如輸卵管性(輸卵管堵塞)、內(nèi)分泌性(月經(jīng)不調(diào))、多囊卵巢綜合征性不孕和子宮內(nèi)膜異位癥等的診斷和治療,尤其擅長(zhǎng)包括試管嬰兒、人工受精等在內(nèi)的多種不孕癥治療技術(shù),近20年來經(jīng)手治療的不孕患者上萬例。從1994年開始... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 各種不孕癥,如輸卵管性(輸卵管堵塞)、內(nèi)分泌性(月經(jīng)不調(diào))、多囊卵巢綜合征性不孕和子宮內(nèi)膜異位癥等的診斷... 展開
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