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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
子宮脫垂(別名：子宮脫出)
掛號(hào)科室： 婦科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：腹部下墜、腰酸
相關(guān)疾?。?/strong> 雙子宮 子宮肥大 子宮內(nèi)膜炎
相關(guān)檢查：陰道窺器檢查
相關(guān)手術(shù)：陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
相關(guān)藥品：補(bǔ)中益氣湯、龍膽瀉肝丸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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子宮脫垂手術(shù)住院多久
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單淑芝
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子宮脫垂的危害有哪些
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李驍
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產(chǎn)后子宮下垂能治好嗎
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張建萍
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子宮脫垂可以游泳嗎
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郝敏
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輕度子宮下垂的癥狀是什么
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喻春霞
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產(chǎn)后盆底肌肉松弛需要治療嗎
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孟麗
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子宮脫垂有什么癥狀
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胡向丹
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子宮脫垂怎么檢查出來(lái)
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單淑芝走路久了，感覺(jué)私密處有異物？干完活小腹墜痛難受？一咳嗽就憋不住尿？其實(shí)這些都可能是同一個(gè)問(wèn)題導(dǎo)致：子宮脫垂！對(duì)于多次妊娠、分娩的女性來(lái)說(shuō)，子宮脫垂似乎很容易出現(xiàn)。產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)、過(guò)早參與重體力勞動(dòng)，都是子宮脫垂的“幫兇”。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它可以分為三個(gè)程度，每個(gè)程度的癥狀和影響都不盡相同。子宮脫垂分度：Ⅰ度Ⅰ度子宮脫垂就像一個(gè)氣球失去了一些空氣，此時(shí)的子宮頸外口就像氣球的頂端，與處女膜緣（也就是氣球的最外層）的距離一般小于4cm。雖然并未直接接觸到處女膜邊緣，但已經(jīng)非常接近了。對(duì)于Ⅰ度子宮脫垂患者來(lái)說(shuō)，她們大多數(shù)并沒(méi)有明顯的不適感。當(dāng)然，這并不意味著我們可以忽視這個(gè)問(wèn)題。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)展成更嚴(yán)重的情況。子宮脫垂分度：Ⅱ度Ⅱ度子宮脫垂，意味著子宮頸已經(jīng)脫出陰道口，而子宮本體仍在陰道內(nèi)。這種狀態(tài)的女性朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)腰酸腰痛、腹部下墜感，多與這個(gè)病癥息息相關(guān)。子宮脫垂分度：Ⅲ度子宮脫垂已經(jīng)到了Ⅲ度，這意味著你的子宮頸和整個(gè)子宮都已經(jīng)完全脫離了陰道口。這個(gè)時(shí)候，許多毛病會(huì)找上你！子宮頸和子宮的脫出，可能會(huì)使得陰道壁出現(xiàn)潰瘍、出血，分泌物也變得異常增多。更糟糕的是，有時(shí)你甚至能在外陰看到脫出的子宮，這會(huì)嚴(yán)重影響你的日常生活和工作。如何判斷自己是否得了子宮脫垂呢？如果自覺(jué)私密處有異物，經(jīng)常下腹墜脹，或者咳嗽漏尿，就需要警惕了。也可以自己先自查一下。怎么自查呢？首先，你需要站在鏡子前，用力屏氣；這是一個(gè)關(guān)鍵的動(dòng)作，因?yàn)槠翚饪梢詭椭愀宄乜吹綄m頸的位置。如果看到了，那很可能就是子宮脫垂。當(dāng)然，這只是一個(gè)初步的自我檢查，并不能替代醫(yī)生的診斷。如果你有以上癥狀，最好還是去醫(yī)院檢查一下。我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的癥狀和檢查結(jié)果，制定合適的治療方案。記住，健康是最重要的，不要忽視身體的任何不適。及時(shí)就醫(yī)，及早治療，才能讓身體恢復(fù)健康。同時(shí)，也歡迎大家多多轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多人了解子宮脫垂的程度！
作者：李艷麗 湖北省婦幼保健院 閱讀量： 2395
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：63歲劉阿姨，因陰道腫物脫出以及排尿疼痛、尿急、尿頻等癥狀到我院就診治療，通過(guò)臨床表現(xiàn)以及查體、B超檢查，明確為子宮脫垂，臨床中較常見(jiàn)，之后為劉阿姨進(jìn)行手術(shù)以及抗感染治療后，劉阿姨陰道腫物脫出以及排尿疼痛等癥狀消失，整體恢復(fù)較好?！净拘畔ⅰ颗?、63歲【疾病類型】子宮脫垂【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年5月【治療方案】手術(shù)治療（陰道子宮切除術(shù)及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)）+靜脈注射（注射用頭孢呋辛鈉）【治療周期】綜合治療2周，1個(gè)月復(fù)診【治療效果】陰道腫物脫出以及排尿疼痛等癥狀消失，恢復(fù)較好一、初次面診劉阿姨在家人陪伴下到我所在門(mén)診就醫(yī)，自述平時(shí)身體健康無(wú)基礎(chǔ)疾病，但3年前在一次排尿后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物脫出，但不伴疼痛、瘙癢、出血等不適癥狀，而且可以用手回納，之后經(jīng)常在上廁所后出現(xiàn)腫物脫出，但因?yàn)樽约簺](méi)有出現(xiàn)其他不舒服的情況，又怕到醫(yī)院檢查花費(fèi)太多沒(méi)有就醫(yī)。但最近幾個(gè)月不僅上廁所時(shí)陰道有腫物脫出，在地下蹲的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都有脫出現(xiàn)象，而且出現(xiàn)排尿疼痛、尿急、尿頻等癥狀，被家人發(fā)現(xiàn)后帶到醫(yī)院治療。根據(jù)劉阿姨描述癥狀結(jié)合查體發(fā)現(xiàn)陰道脫出腫物為子宮體及宮頸，并且脫出比較嚴(yán)重，現(xiàn)階段可以全部脫出陰道口，初步診斷為子宮脫垂Ⅲ度。二、治療經(jīng)過(guò)為進(jìn)一步明確診斷排除其他疾病，于是我建議劉阿姨進(jìn)行腹部B超檢查明確其他臟器情況，其他臟器檢查結(jié)果正常，但陰道前壁膨出Ⅲ度，確診為子宮脫垂。由于陰道腫物脫出比較嚴(yán)重，且劉阿姨年齡較大，建議直接進(jìn)行手術(shù)。和劉阿姨及家屬商討后，同意治療方案為陰道子宮切除術(shù)及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，于是按流程做好術(shù)前準(zhǔn)備后，劉阿姨在全麻下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)比較成功。術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，劉阿姨住院2周后恢復(fù)較好，可以出院回家靜養(yǎng)，并囑咐劉阿姨1個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)診。三、治療效果劉阿姨的手術(shù)比較成功，并未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，劉阿姨出院時(shí)傷口也基本恢復(fù)，未出現(xiàn)疼痛等不適。在1個(gè)月后劉阿姨來(lái)復(fù)診時(shí)自述未出現(xiàn)陰道腫物脫出現(xiàn)象，其他癥狀如排尿疼痛、尿急、尿頻等也有效改善，恢復(fù)正常。對(duì)劉阿姨進(jìn)行查體也發(fā)現(xiàn)傷口完全愈合，且陰道未有腫物脫出，確定劉阿姨已經(jīng)痊愈。四、注意事項(xiàng)很高興劉阿姨子宮脫垂的癥狀得到及時(shí)的手術(shù)治療，但是還需要叮囑劉阿姨及家屬，在劉阿姨身體完全恢復(fù)之前要注意多臥床休息，避免進(jìn)行大幅度動(dòng)作，以免導(dǎo)致手術(shù)傷口開(kāi)裂，出現(xiàn)流血、疼痛等癥狀；家屬需要注意多給劉阿姨食用易消化的食物，避免進(jìn)食油膩、辛辣食物以免導(dǎo)致便秘，加重痛苦程度。五、個(gè)人感悟子宮脫垂是臨床上常見(jiàn)的疾病，原因多為老年后盆底組織松弛，如63歲的劉阿姨一樣，出現(xiàn)陰道有腫物脫出的現(xiàn)象。因此在產(chǎn)后要重視康復(fù)，以免發(fā)生子宮脫垂。如果出現(xiàn)陰道腫物脫出的現(xiàn)象，也需要及時(shí)就醫(yī)早日進(jìn)行治療，以免像劉阿姨一樣因?yàn)榕侣闊?、不想花錢(qián)將輕度子宮脫垂拖到病情嚴(yán)重的程度才來(lái)就醫(yī)。
作者：馬玉燕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 3711
根據(jù)脫垂的嚴(yán)重程度會(huì)有所區(qū)別，在不同的個(gè)體之間也不完全相同。1、輕度的子宮脫垂，患者一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，只有在做婦科常規(guī)檢查的過(guò)程中，用力向下屏氣時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮向下脫垂，但子宮頸口仍然位于陰道內(nèi)。2、中度的子宮脫垂，因子宮頸露出于陰道口外，容易受到摩擦刺激而損傷或繼發(fā)感染，患者往往有陰道口外腫物出現(xiàn)、陰道口糜爛、破潰、異常分泌物流出等現(xiàn)象，檢查的時(shí)候向下用力屏氣時(shí)，可以看子宮頸部突出于陰道口。3、重度的子宮脫垂，子宮完全脫出于陰道口外，患者出現(xiàn)明顯的腹部下墜感、腰疼、尿失禁、白帶異常等癥狀，檢查時(shí)可以看到脫出于陰道口外的子宮。
作者：何愛(ài)樺 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6353
子宮脫垂的癥狀如下：第一、腰骶部疼痛或者下墜感，由于子宮脫垂后牽拉韌帶和腹膜，刺激感覺(jué)神經(jīng)和自主神經(jīng)引起腰骶部和下腹部疼痛，在經(jīng)前或者經(jīng)期癥狀更為明顯。第二、腫塊自陰道突出，患者常在勞動(dòng)、行走、下蹲和排便等腹壓增加的時(shí)候出現(xiàn)，有大小不等的塊狀物脫出陰道口外。輕者經(jīng)平臥休息以后可以變小，并且自行回縮；重者宮頸肥大、水腫，休息后不能回縮，常常用手推送才能回去。第三、排尿困難，子宮脫垂合并有重度膀胱膨出的患者，因膀胱底部下降于陰道口外，尿道膀胱后角變小，患者常發(fā)生排尿困難。第四、排便困難，子宮脫垂患者一般都是無(wú)力型體質(zhì)，腸蠕動(dòng)緩慢，容易引起便秘，便秘又加重了子宮脫垂。
作者：黃驍昊 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4541
子宮下垂又稱為子宮脫垂，患者是否可以同房，需要根據(jù)子宮脫垂嚴(yán)重程度而定，具體如下： 1、輕度子宮脫垂：此時(shí)可以同房，但臨床一般不建議同房。因?yàn)樽訉m脫垂多伴陰道口松馳，性交時(shí)陰莖對(duì)于陰道摩擦力及撞擊力均較弱，因此性快感下降，性高潮較難引出，影響同房的質(zhì)量。如果患者不注意自己的性生活，頻繁進(jìn)行同房，反復(fù)刺激局部黏膜組織，可能就會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)炎癥感染，甚至在同房時(shí)會(huì)引起明顯的性交痛，以及陰道流血表現(xiàn)，加重原有的病情； 2、嚴(yán)重子宮脫垂：如果子宮從陰道脫出暴露于體外，阻擋了同房通路，則無(wú)法進(jìn)行正常的性生活，必須要手術(shù)治療以后才可以同房?！ ∪绻凶訉m脫垂情況，要正確認(rèn)識(shí)該病，避免嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)可以加快子宮收縮，能夠有效改善子宮脫垂癥狀。同時(shí)根據(jù)脫垂程度進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，可以有效改善病情或避免疾病加重。
作者：楊麗君 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 閱讀量： 17645
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例患者二胎分娩巨大兒，由于產(chǎn)鉗助產(chǎn)、長(zhǎng)期慢性咳嗽、年紀(jì)增大等因素導(dǎo)致盆底肌損傷，漏尿癥狀加重，甚至出現(xiàn)陰道腫物脫出，故前往我院就診。檢查可見(jiàn)明顯膀胱脫垂和子宮脫垂，病情較重，給予陰道前后壁修補(bǔ)+主韌帶縮短術(shù)+宮頸部分切除術(shù)，術(shù)后進(jìn)行盆底康復(fù)治療?；颊呋謴?fù)良好，漏尿及腫物脫出癥狀消失?！净拘畔ⅰ颗?5歲【疾病類型】慢性咳嗽、陰道松弛、膀胱脫垂、子宮脫垂Ⅱ度重型【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年5月【治療方案】手術(shù)治療（陰道前后壁修補(bǔ)＋主韌帶縮短術(shù)＋宮頸部分切除術(shù)）+藥物治療（注射用頭孢曲松鈉＋甲硝唑注射液）+盆底康復(fù)治療（電刺激療法＋生物反饋療法）+物理治療（會(huì)陰擦洗）【治療周期】住院8天，門(mén)診治療2月【治療效果】治療效果好，漏尿和陰道腫物脫出癥狀消失一、初次面診患者自述既往人流3次，順產(chǎn)2次，2010年第1次分娩過(guò)程順利，2015年第2次分娩為巨大兒，行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。近幾年患者反復(fù)出現(xiàn)慢性咳嗽，在妊娠二胎和產(chǎn)后偶有漏尿現(xiàn)象，但不影響日常生活，未予處理。從2021年1月開(kāi)始，漏尿癥狀加重，在咳嗽、大笑、憋尿時(shí)均容易發(fā)生漏尿，近1個(gè)月咳嗽癥狀加重，并在劇烈咳嗽后發(fā)現(xiàn)有腫物從陰道內(nèi)脫出，平躺時(shí)可回到陰道內(nèi)，今日發(fā)現(xiàn)腫物脫出后無(wú)法自行回到陰道內(nèi)，遂到醫(yī)院就診。在門(mén)診婦科檢查見(jiàn)陰道前壁有半球形塊狀物膨出，宮頸和部分宮體脫出到陰道口，診斷“1、膀胱脫垂；2、子宮脫垂Ⅱ度重型”，收住院。二、治療經(jīng)過(guò)入院后患者完善相關(guān)抽血檢查和盆底功能評(píng)估，包括盆底三維彩超和盆底功能測(cè)定，報(bào)告提示患者膀胱和子宮均有明顯脫垂現(xiàn)象，盆底肌肌力差，疲勞度明顯。目前患者存在盆底功能障礙，具體包括陰道松弛、膀胱膨出、子宮脫垂Ⅱ度重型，此病的產(chǎn)生與患者多次人流、懷孕和分娩難產(chǎn)有關(guān)，加上患者有慢性咳嗽病史，平時(shí)不斷使用腹壓，而導(dǎo)致盆腔臟器脫垂。建議患者行手術(shù)+盆底康復(fù)治療，患者表示理解并同意治療。因患者才45歲，給予保留子宮，入院第3天在椎管內(nèi)麻醉下行陰式陰道前后壁修補(bǔ)+主韌帶縮短+宮頸部分切除術(shù)?；颊咄瓿墒中g(shù)后，給予注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑注射液靜脈抗炎治療，以及每天會(huì)陰擦洗預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月門(mén)診復(fù)診，給予盆底康復(fù)治療（電刺激+生物反饋療法），持續(xù)2月，并每天進(jìn)行陰道啞鈴鍛煉。三、治療效果患者術(shù)后恢復(fù)好，由于陰式手術(shù)使用可吸收線縫合，無(wú)需拆線，手術(shù)之后患者陰道口已經(jīng)無(wú)腫物脫出，膀胱也基本恢復(fù)到正常位置，于術(shù)后5天出院。1月后患者到門(mén)診復(fù)查，手術(shù)傷口完全愈合，行盆底康復(fù)治療（電刺激+生物反饋療法）。在盆底治療2個(gè)月后，患者恢復(fù)良好，漏尿和子宮脫垂癥狀消失。四、注意事項(xiàng)很多女性在生產(chǎn)完后因忙于照顧孩子，沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)后42天的檢查，最后導(dǎo)致漏尿、盆腔臟器脫垂。幸好本例患者經(jīng)過(guò)治療，逐漸恢復(fù)健康，在為患者康復(fù)高興的同時(shí)，還是要提醒她需要注意以下幾點(diǎn)：1、患者在手術(shù)和盆底康復(fù)治療之后，建議避免提重物和做劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是使用腹壓的運(yùn)動(dòng)。積極治療身體其他疾病，避免長(zhǎng)期咳嗽和便秘，否則治療之后仍有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)；2、建議患者完成手術(shù)和盆底康復(fù)治療之后，為了進(jìn)一步鞏固治療效果，可以堅(jiān)持進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，主要通過(guò)凱格爾訓(xùn)練、提肛操、縮陰操等，建議每次鍛煉15分鐘，每天1次。五、個(gè)人感悟女性妊娠、分娩，特別是難產(chǎn)行產(chǎn)鉗或者胎吸是導(dǎo)致盆底功能受損，出現(xiàn)盆腔臟器脫垂最常見(jiàn)的原因。除此之外，慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、肥胖、衰老等也容易導(dǎo)致盆腔臟器脫垂。本病例患者在產(chǎn)后出現(xiàn)漏尿癥狀，并未及時(shí)治療，最終出現(xiàn)盆腔臟器脫垂。建議女性分娩后應(yīng)該做產(chǎn)后42天的檢查，包括血常規(guī)、白帶常規(guī)、盆底三維B超和盆底功能評(píng)估等，若有盆底功能異常，可以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早進(jìn)行治療，減少產(chǎn)后盆底臟器脫垂。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 閱讀量： 5115
熊曉燕 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
"子宮下垂是指子宮脫垂，子宮脫垂又分為輕度、中度、重度，輕度的子宮脫垂需要做盆底肌的鍛煉或做盆底的康復(fù)，輕度的子宮脫垂可以恢復(fù)，對(duì)于...
呂訥男 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
"盆腔臟器脫垂實(shí)際上包括子宮的脫垂、膀胱的脫垂、直腸的脫垂，膀胱位于陰道前壁外側(cè)，所以膀胱脫垂又叫陰道前壁膨出。直腸位于陰道后壁外側(cè)...
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河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 婦科
